Сравнительная оценка эффективности операции по Лихтенштейну и тотальной экстраперитонеальной пластики при паховых грыжах через призму отдаленного послеоперационного качества жизни пациентов

Паховая грыжа является одной из наиболее распространенных хирургических патологий. При всем многообразии методов герниопластики, имеющихся в арсенале хирурга, идеального способа операции не придумано до сих пор. Современные тенденции заставляют оценивать оперативные методы лечения с новой стороны – послеоперационного качества жизни пациента. Цель работы: оценить эффективность операции по Лихтенштейну и тотальной экстраперитонеальной пластики при паховых грыжах через призму отдаленного послеоперационного качества жизни пациентов. В ходе исследования было получено и изучено 429 заполненных опросников оценки качества жизни мужчин SF-36 (The Short Form-36), из которых n1 = 80 имели паховую грыжу и нуждались в плановой операции, n2 = 288 не имели грыжевого дефекта (условно здоровые); в сроки 3–6 месяцев после герниопластики (по Лихтенштейну либо тотальная экстраперитонеальная пластика) был повторно анкетирован 61 пациент. В результате анализа полученных данных у мужчин с паховыми грыжами отмечено значимое снижение психологического компонента здоровья по сравнению с условно здоровыми лицами; через 3–6 месяцев после операции физический компонент здоровья стал значимо выше (p < 0,001) и не зависел от варианта герниопластики.

1. Surgical treatment of postherniorraphy neuropathic inguinodynia: triple neurectomy with proximal end implantation / P. K. Amid, D. F. Sterling, S. T. Dawson [et al.] // Contemporary Surg. – 2013. – № 6. – P. 276–280.

2. Results of postoperative clinical examination of inguinal hernia after three years / E. M. Cahlin, L. D. Weiss, J. S. Paul // Acta. Chir. Stand. – 2018. – № 6. – P. 421–426.

3. Lichtenstein Patch versus Shouldice Technik bei primaeren Leistenhernien mit hoher Rezidivgefaehrdug / M. Kux, N. Fuchsjaeger, A. Feichter // Chirurg. – 2014. – № 5. – P. 59–62.

4. A randomized, controlled, clinical study of laparoscopic vs open tension-free inguinal hernia repair / A. M. Paganini, P. P. Robbe, C. E. Boorsma [et al.] // Surg. Endosc. – 2016. – № 12. – P. 979–986.

5. Occult hernias detected by laparoscopic totally extraperitoneal inguinal hernia repair: a prospective study / J. L. Dulucq, P. Wintringer, A. Mahajna // Hernia. – 2011. – № 4. – P. 399–402.

6. Closure methods for laparotomy incisions for preventing incisional hernias and other wound complications / S. V. Patel, D. D. Paskar, R. L. Nelson [et al.] // Med. Surg. – 2017. – № 5. – P. 181–192.

7. Quality of life philosophy I. Quality of life, happiness, and meaning in life / S. Ventegodt, N. J. Andersen, J. Merrick [et al.] // JSS. – 2010. – № 1. – P. 141–147.

8. Validating the SF-36 health survey questionnaire: new outcome measure for primary care / J. E. Brazier, R. Harper, N. M. Jones [et al.] // BMJ. – 2012. – № 4. – P. 305–317.