Особенности сепсиса у детей в зависимости от этиологии
https://doi.org/10.51922/1818-426X.2026.1.90
Аннотация
Сепсис представляет собой серьезную проблему во всем мире, которая влечет за собой значительные затраты в системе здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения признает сепсис одной из первоочередных задач.
Целью исследования было установить предикторы сепсиса, вызванного грамположительными и грамотрицательными бактериями, на основании сравнительного анализа клинических проявлений и лабораторных показателей.
Материалы: проведен ретроспективный анализ клинических данных и лабораторных показателей 96 пациентов с сепсисом, которые находились на лечении в УЗ «Городская детская инфекционная клиническая больница» г. Минска с 2009 по 2023 гг. Для проведения сравнительного анализа пациентов в зависимости от возбудителя были сформированы группы: 1-я группа – 53 пациента с сепсисом, вызванным грамположительными бактериями, и 2-я группа – 43 пациента с сепсисом, вызванным грамотрицательными бактериями.
Результаты: септический шок развился примерно у половины пациентов в обеих группах (47,2 % и 58,1 % соответственно), медиана времени от появления первых симптомов до развития сепсиса составила 4 дня (2–5) в 1 группе и 8 дней (3–28) во 2 группе (р < 0,01), оценка органной недостаточности по шкалам Pelod, pSofa, Phoenix и Prism выявила тенденцию к более высоким показателям во 2-й группе (сепсис, вызванный грамотрицательными бактериями).
Заключение: согласно проведенному анализу установлено, что пациенты во 2 группе имели более тяжелое течение (по клиническим и лабораторным данным) и чаще неблагоприятный исход.
Список литературы
1. Surviving sepsis campaign international guidelines for the management of septic shock and sepsis-associated organ dysfunction in children / S. L. Weiss [et al.] // Pediatric Crit Care Med. – 2020. – Vol. 21(2). – P. e52–e106. – doi: 10.1097/PCC.0000000000002198.
2. The global burden of pediatric and neonatal sepsis: a systematic review / C. Fleischmann-Struzek [et al.] // Lancet Respir Med. – 2018. – Vol. 6(3). – P. 223–230. – doi: 10.1016/S2213-2600(18)30063-8.
3. Epidemiology of blood culture-proven bacterial sepsis in children in Switzerland: a population-based cohort study / P. K. Agyeman [et al.] // The Lancet Child & Adolescent Health. – 2017. – Vol. 1(2). – P. 124–33.
4. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990–2017: analysis for the Global burden of disease study / K. E. Rudd [et al.] // Lancet. – 2020. – Vol. 395(10219). – P. 200–211. – doi: 10.1016/S01406736(19)32989-7.
5. Pediatric sepsis definition taskforce. The current and future state of pediatric sepsis definitions: an international survey / L. Morin [et al.] // Pediatrics. – 2022. – Vol. 149(6). – P. e2021052565. – doi: 10.1542/peds.2021052565.
6. Pediatric sepsis definition-a systematic review protocol by the pediatric sepsis definition taskforce / K. Menon [et al.] // Crit Care Explor. – 2020. – Vol. 2(6). – P. e0123. – doi: 10.1097/CCE.0000000000000123.
7. Refractory septic shock in children: a European society of pediatric and neonatal intensive care definition / Morin L. [et al.] // Intensive Care Med. – 2016. – Vol. 42(12). – P. 1948–1957. – doi: 10.1007/s00134-016-4574-2.
8. Prognostic differences in sepsis caused by gramnegative bacteria and gram-positive bacteria: a systematic review and meta-analysis / A. Tang [et al.] // Crit Care. – 2023. – Vol. 27(1). – P. 467. – doi: org/10.1186/s13054023-04750-w.
9. The relationship between serum levels of procalcitonin, endotoxin and C-reactive protein and pathogenic bacteria and prognosis in sepsis patients / B. Wu [et al.] // Chin J Blood Purif. – 2022. – Vol. 21(06). – P. 432–435.
10. Procalcitonin and C-reactive protein in early diagnosis of sepsis caused by either gram-negative or grampositive bacteria / H. H. Liu [et al.] // Ir J Med Sci. – 2017. – Vol. 186(1). – P. 207–212.
11. Gram-negative bacterial infection causes aggravated innate immune response in sepsis: studies from clinical samples and cellular models / C. Duan [et al.] // Biochem Biophys Res Commun. – 2023. – Vol. 650. – P. 137–144.
Рецензия
Для цитирования:
Сергиенко Е.Н. Особенности сепсиса у детей в зависимости от этиологии. Медицинский журнал. 2026;(1):90-95. https://doi.org/10.51922/1818-426X.2026.1.90
For citation:
Serhiyenka K.N. Characteristics of sepsis in children depending on etiology. Medical Journal. 2026;(1):90-95. (In Russ.) https://doi.org/10.51922/1818-426X.2026.1.90
Просмотров:
69
JATS XML
Послать статью по эл. почте 