medjournalМедицинский журналMedical Journal1818-426XБелорусский государственный медицинский университет10.51922/1818-426X.2026.1.90medjournal-402Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONSОсобенности сепсиса у детей в зависимости от этиологииCharacteristics of sepsis in children depending on etiologyСергиенкоЕ. Н.SerhiyenkaK. N.

Минск

Minsk

УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarusian State Medical University202616032026019095Copyright © Сергиенко Е.Н., 20262026Сергиенко Е.Н.Serhiyenka K.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medjournal.ejournal.by/jour/article/view/402

Сепсис представляет собой серьезную проблему во всем мире, которая влечет за собой значительные затраты в системе здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения признает сепсис одной из первоочередных задач.

Целью исследования было установить предикторы сепсиса, вызванного грамположительными и грамотрицательными бактериями, на основании сравнительного анализа клинических проявлений и лабораторных показателей.

Материалы

Материалы: проведен ретроспективный анализ клинических данных и лабораторных показателей 96 пациентов с сепсисом, которые находились на лечении в УЗ «Городская детская инфекционная клиническая больница» г. Минска с 2009 по 2023 гг. Для проведения сравнительного анализа пациентов в зависимости от возбудителя были сформированы группы: 1-я группа – 53 пациента с сепсисом, вызванным грамположительными бактериями, и 2-я группа – 43 пациента с сепсисом, вызванным грамотрицательными бактериями.

Результаты

Результаты: септический шок развился примерно у половины пациентов в обеих группах (47,2 % и 58,1 % соответственно), медиана времени от появления первых симптомов до развития сепсиса составила 4 дня (2–5) в 1 группе и 8 дней (3–28) во 2 группе (р < 0,01), оценка органной недостаточности по шкалам Pelod, pSofa, Phoenix и Prism выявила тенденцию к более высоким показателям во 2-й группе (сепсис, вызванный грамотрицательными бактериями).

Заключение

Заключение: согласно проведенному анализу установлено, что пациенты во 2 группе имели более тяжелое течение (по клиническим и лабораторным данным) и чаще неблагоприятный исход.

Sepsis is a serious global problem, resulting in significant healthcare costs. The World Health Organization recognizes sepsis as a priority.

The aim of this study was to identify predictors of sepsis caused by gram-positive and gram-negative bacteria based on a comparative analysis of clinical manifestations and laboratory parameters.

Materials

Materials. A retrospective analysis of clinical data and laboratory parameters was conducted for 96 patients with sepsis treated at the Minsk City Children's Infectious Diseases Clinical Hospital from 2009 to 2023. To conduct a comparative analysis, patients were divided into groups based on the pathogen: Group 1 – 53 patients with sepsis caused by gram-positive bacteria, and Group 2–43 patients with sepsis caused by gram-negative bacteria.

Results

Results. Septic shock developed in approximately half of the patients in both groups (47.2 % and 58.1 %, respectively), the median time from the onset of the first symptoms to the development of sepsis was 4 days (2–5) in Group 1 and 8 days (3–28) in Group 2 (p < 0.01), organ failure assessment using the Pelod, pSofa, Phoenix, and Prism scales revealed a trend toward higher scores in Group 2 (sepsis caused by Gram-negative bacteria).

Conclusion

Conclusion. According to the analysis, it was established that patients in Group 2 had a more severe course (according to clinical and laboratory data) and more often an unfavorable outcome.

грамотрицательныйграмположительныйсепсисдетиисходgram-negativegram-positivesepsischildrenoutcomeReferencesSurviving sepsis campaign international guidelines for the management of septic shock and sepsis-associated organ dysfunction in children / S. L. Weiss [et al.] // Pediatric Crit Care Med. – 2020. – Vol. 21(2). – P. e52–e106. – doi: 10.1097/PCC.0000000000002198.Surviving sepsis campaign international guidelines for the management of septic shock and sepsis-associated organ dysfunction in children / S. L. Weiss [et al.] // Pediatric Crit Care Med. – 2020. – Vol. 21(2). – P. e52–e106. – doi: 10.1097/PCC.0000000000002198.The global burden of pediatric and neonatal sepsis: a systematic review / C. Fleischmann-Struzek [et al.] // Lancet Respir Med. – 2018. – Vol. 6(3). – P. 223–230. – doi: 10.1016/S2213-2600(18)30063-8.The global burden of pediatric and neonatal sepsis: a systematic review / C. Fleischmann-Struzek [et al.] // Lancet Respir Med. – 2018. – Vol. 6(3). – P. 223–230. – doi: 10.1016/S2213-2600(18)30063-8.Epidemiology of blood culture-proven bacterial sepsis in children in Switzerland: a population-based cohort study / P. K. Agyeman [et al.] // The Lancet Child & Adolescent Health. – 2017. – Vol. 1(2). – P. 124–33.Epidemiology of blood culture-proven bacterial sepsis in children in Switzerland: a population-based cohort study / P. K. Agyeman [et al.] // The Lancet Child & Adolescent Health. – 2017. – Vol. 1(2). – P. 124–33.Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990–2017: analysis for the Global burden of disease study / K. E. Rudd [et al.] // Lancet. – 2020. – Vol. 395(10219). – P. 200–211. – doi: 10.1016/S01406736(19)32989-7.Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990–2017: analysis for the Global burden of disease study / K. E. Rudd [et al.] // Lancet. – 2020. – Vol. 395(10219). – P. 200–211. – doi: 10.1016/S01406736(19)32989-7.Pediatric sepsis definition taskforce. The current and future state of pediatric sepsis definitions: an international survey / L. Morin [et al.] // Pediatrics. – 2022. – Vol. 149(6). – P. e2021052565. – doi: 10.1542/peds.2021052565.Pediatric sepsis definition taskforce. The current and future state of pediatric sepsis definitions: an international survey / L. Morin [et al.] // Pediatrics. – 2022. – Vol. 149(6). – P. e2021052565. – doi: 10.1542/peds.2021052565.Pediatric sepsis definition-a systematic review protocol by the pediatric sepsis definition taskforce / K. Menon [et al.] // Crit Care Explor. – 2020. – Vol. 2(6). – P. e0123. – doi: 10.1097/CCE.0000000000000123.Pediatric sepsis definition-a systematic review protocol by the pediatric sepsis definition taskforce / K. Menon [et al.] // Crit Care Explor. – 2020. – Vol. 2(6). – P. e0123. – doi: 10.1097/CCE.0000000000000123.Refractory septic shock in children: a European society of pediatric and neonatal intensive care definition / Morin L. [et al.] // Intensive Care Med. – 2016. – Vol. 42(12). – P. 1948–1957. – doi: 10.1007/s00134-016-4574-2.Refractory septic shock in children: a European society of pediatric and neonatal intensive care definition / Morin L. [et al.] // Intensive Care Med. – 2016. – Vol. 42(12). – P. 1948–1957. – doi: 10.1007/s00134-016-4574-2.Prognostic differences in sepsis caused by gramnegative bacteria and gram-positive bacteria: a systematic review and meta-analysis / A. Tang [et al.] // Crit Care. – 2023. – Vol. 27(1). – P. 467. – doi: org/10.1186/s13054023-04750-w.Prognostic differences in sepsis caused by gramnegative bacteria and gram-positive bacteria: a systematic review and meta-analysis / A. Tang [et al.] // Crit Care. – 2023. – Vol. 27(1). – P. 467. – doi: org/10.1186/s13054023-04750-w.The relationship between serum levels of procalcitonin, endotoxin and C-reactive protein and pathogenic bacteria and prognosis in sepsis patients / B. Wu [et al.] // Chin J Blood Purif. – 2022. – Vol. 21(06). – P. 432–435.The relationship between serum levels of procalcitonin, endotoxin and C-reactive protein and pathogenic bacteria and prognosis in sepsis patients / B. Wu [et al.] // Chin J Blood Purif. – 2022. – Vol. 21(06). – P. 432–435.Procalcitonin and C-reactive protein in early diagnosis of sepsis caused by either gram-negative or grampositive bacteria / H. H. Liu [et al.] // Ir J Med Sci. – 2017. – Vol. 186(1). – P. 207–212.Procalcitonin and C-reactive protein in early diagnosis of sepsis caused by either gram-negative or grampositive bacteria / H. H. Liu [et al.] // Ir J Med Sci. – 2017. – Vol. 186(1). – P. 207–212.Gram-negative bacterial infection causes aggravated innate immune response in sepsis: studies from clinical samples and cellular models / C. Duan [et al.] // Biochem Biophys Res Commun. – 2023. – Vol. 650. – P. 137–144.Gram-negative bacterial infection causes aggravated innate immune response in sepsis: studies from clinical samples and cellular models / C. Duan [et al.] // Biochem Biophys Res Commun. – 2023. – Vol. 650. – P. 137–144.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.