Современные аспекты трахеостомии у Ковид-19 инфицированных пациентов
https://doi.org/10.51922/1818-426X.2022.2.55
Аннотация
В настоящее время продолжается дискуссия о сроках и методах проведения трахеостомии у пациентов, инфицированных Ковид-19 и нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Объектом исследования стали 182 пациента с Ковид-19, находившихся на искусственной вентиляции легких. На начальном этапе выполнения трахеостомий у Ковид-19 инфицированных пациентов имели место осложнения в виде интра и послеоперационных кровотечений (диффузных) на фоне продолжающегося титрования гепарина (12 случаев из 26, – 46,1 %). В 75,8 % случаев трахеостомия была выполнена в срок от 3 до 14 дней нахождения на ИВЛ, в 24,2 % случаев – в сроки более 14 суток нахождения на ИВЛ. Показания к трахеостомии, включая сроки и способ ее выполнения, у пациентов с Ковид-19, находящихся на ИВЛ, должны учитывать клинико-лабораторные показатели тяжести состояния и вероятность благоприятного прогноза, наличие ресурсов безопасности для медработников, участвующих в проведении операции и ведении послеоперационного периода, а также возможности постоянного динамического наблюдения за пациентом.
Об авторах
М. С. Бутра
УЗ «4-я городская клиническая больница им. Н. Е. Савченко»
Беларусь
Беларусь
А. Р. Сакович
УО «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Tiffany, N. Chao. Tracheotomy in ventilated patients with covid-19 / N. Tiffani [et al.] // Annals of Surgery. – 2020.
2. Mattioli, F. Tracheostomy in the COVID-19 pandemic / F. Mattioli [et al.] // Eur Arch Otorhinolaryngol. – 2020.
3. McGrath, A. Tracheostomy in the COVID-19 era: global and multidisciplinary guidance / A. McGrath [et al.] // The Lancet. Respiratory medicine. – 2020. – Vol. 8(7). – Р. 717–725.
4. Martin-Villares, C. Outcome of 1890 tracheostomies for critical COVID - 19 patients: a national cohort study in Spain / C. Martin-Villares [et al.] // Eur Arch Otorhinolaryngol. – 2021.
5. Аviles-Jurando, F. X. Timing, Complications, and Safety of Tracheotomy in Critically Ill Patients With COVID-19 / F. X. AvilesJurando [et al.] // JAMA Otalaryngol Head Neck Surg. – 2020.
6. Ferro, A. Systematic review and meta-analysis of tracheostomy outcomes in COVID-19 patients / A. Ferro [et al.] // Oral Maxillofac Surgery. – 2021.
7. Wolfer, R. Virological assessment of hospitalized patients with covid-19 / R. Wolfer [et al.] // Nature. – 2020.
8. COVIDTrach collaborative. COVIDTrach: a prospective cohort study of mechanically ventilated patients with COVID-19 undergoing tracheostomy in the UK COVIDTrach collaborative / COVIDTrach collaborative // Surg Interv Health Technol. – 2021.
Рецензия
Для цитирования:
Бутра М.С., Сакович А.Р. Современные аспекты трахеостомии у Ковид-19 инфицированных пациентов. Медицинский журнал. 2022;(2):55-58. https://doi.org/10.51922/1818-426X.2022.2.55
For citation:
Butra M.S., Sakovich A.R. Modern aspects of tracheostomy in Covid-19 infected patients. Medical Journal. 2022;(2):55-58. (In Russ.) https://doi.org/10.51922/1818-426X.2022.2.55
Просмотров:
10
Послать статью по эл. почте 