Аспирационный метод санации корневого канала

Для достижения высокой эффективности эндодонтического лечения необходимо обеспечить качественное очищение корневого канала. Используя только механическую обработку, невозможно полностью очистить всю корневую систему. Для медикаментозной обработки корневых каналов используется широкий спектр антисептических средств, наиболее популярным среди которых является средство на основе раствора гипохлорита натрия. Для максимального терапевтического эффекта ирригационный раствор должен находиться в непосредственном контакте со всей поверхностью дентина корневого канала, проникая во все его ответвления. Следовательно, создание адекватной конусности, выбор оптимального способа подачи средства на основе раствора гипохлорита натрия влияет на качество медикаментозной обработки корневого канала и последующую обтурацию.

Цель. Оценить пенетрационную эффективность средства на основе 3 % раствора гипохлорита натрия в макроканал зуба и его ответвления в зависимости от выбора метода механической и медикаментозной обработки корневых каналов in vitro.

Материалы и методы исследования. Данные, полученные в результате опроса практикующих врачей-стоматологов, были статистически обработаны в Мicrosoft Ехсеl 6. В ходе работы проводилась обработка корневых каналов ручными и машинными инструментами с последующим промыванием лекарственным средством на основе раствора гипохлорита натрия различными методиками

Результаты. Самая высокая степень диффузии средства на основе раствора гипохлорита натрия установлена в корневых каналах, обработанных машинными инструментами, с использованием аспирационного метода санации. Ручная обработка корневых каналов показала наименьшую степень проникновения ирригационного средства в корневой канал по сравнению с машинной обработкой. Вне зависимости от метода обработки корневого канала было установлено, что наилучшая степень пенетрации средства на основе раствора гипохлорита натрия наблюдалась при аспирационном методе санации, чем при традиционном методе антисептической обработки корневого канала.

1. Гатина, Э. Н. Современные возможности ирри гации корневых каналов / Э. Н. Гатина, Г. Р. Егорова, Ю. В. Фазылова // Молодой ученый. – 2015. – № 11. – С. 631–635.

2. Оптимизация методов эндодонтического лечения. Выбор ирригационных растворов / Л. А. Дмитриева, А. В. Митронин, Н. И. Помещикова, Н. А. Собкина // Эндодонтия Today. – 2014. – № 2. – С. 22–24.

3. Образование смазанного слоя при работе ручными и машинными инструментами, современный протокол ирригации / К. А. Лаптева, Д. С. Шабалина, Д. В. Сорокоумова, Д. В. Киселева, И. А. Готтман // Материалы IV Международного симпозиума «Актуальные проблемы стоматологии». – 2018. – С. 42–44.

4. Рабинович, И. М. Опыт применения высоких технологий в эндодонтии / И. М. Рабинович, И. В. Корнетова // ЭндодонтияToday. – 2013. – № 2. – С. 12–17.

5. Рикуччи, Д. Эндодонтология. Клинико-биологические аспекты / Д. Рикуччи, Ж. Сикейра. – М.: Азбука, 2015. – 415 с.

6. Оценка эффективности применения различных протоколов удаления смазанного слоя на этапе финишной ирригации корневого канала / Д. В. Сорокоумова, К. А. Лаптева, Д. С. Шабалина, Д. В. Киселева, И. А. Готтман // Вестник уральской медицинской академической науки. – 2018. – Т. 15, № 5. – С. 677–684.

7. An in vitro evaluation of the degree of pulp tissue dissolution through different root canal irrigation protocols / M. Amato, G. Pantaleo, D. Abtellatif, A. Blasi, M. Gagliani, A. Iandolo // Journal Conserv Dent. – 2018. – Vol. 21 (2). – P. 175–179.

8. Irrigation in Endodontics / M. Haapasalo, Y. Shen, W. Qian, Y. Gao // Dental Clinics of North America. – 2010. – Vol. 54. – P. 291–312.

9. Effects of various irrigation/aspiration protocols on cleaning of flattened root canals / D. Mendonca, V. Colucci, F. Rached-Junior, C. Miranda, Y. Silva-Sousa, S. Silva // Braz Oral Res. – 2015. – Vol. 29. – P. 1–9.