Эффективность лечения туберкулеза у пациентов с различными сроками амбулаторного и стационарного этапов лечения
https://doi.org/10.51922/1818-426X.2022.1.106
Аннотация
Доступ к своевременной диагностике и дружественным к пациенту схемам лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза является приоритетной задачей в борьбе с туберкулезом. Цель работы – повысить эффективность лечения пациентов с туберкулезом в амбулаторных и стационарных условиях путем разработки нового порядка оказания противотуберкулезной помощи.
Материалы и методы исследования. Объектом ретроспективного когортного исследования являлись 15617 пациентов с туберкулезом, проходившие лечение в период 2015–2019гг.
Результаты и обсуждение. Несмотря на ежегодное снижение общего количества регистрируемых случаев туберкулеза, структура случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью имеет неоднородную тенденцию. Отмечается сокращение доли случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью среди ранее леченых случаев и рост среди новых случаев. Отмечается рост доли случаев, успешно завершивших лечение во всех когортах пациентов.
Заключение. Основное количество потерь для последующего наблюдения регистрируется на амбулаторном этапе лечения, что связано с проблемами в формировании приверженности пациентов к лечению, а также с недостаточно качественным ведением и клинико-лабораторным отслеживанием нежелательных лекарственных явлений. Показатели эффективности функционирования коечного фонда для лечения пациентов с МЛУ-ТБ указывают на недостаточную эффективность работы коек.
Список литературы
1. Гуревич, Г. Л., Жилевич Л. А., Скрягина Е. М., Астровко А. П., Дубровский А. С. Программно-целевой подход при планировании противотуберкулезных мероприятий и основные направления деятельности противотуберкулезной службы // Мультирезистентный туберкулез: новые научные достижения и их практическое применение. – Минск, 2016. – С. 24–30.
2. Davis, J. Lucian. Bringing patient-centered tuberculosis diagnosis into the light of day // BMC Medicine. – 2017. – Vol. 15. – P. 219. doi: 10.1186/s12916-017-0992-4.
3. Migliori, G. B., Sotgiu G., Rosales-Klintz S. et al. ERS/ECDC Statement: European Union standards for tuberculosis care, 2017 update // Eur. Respir. J. – 2018. – Vol. 51(5). pii: 1702678. doi: 10.1183/13993003.02678-2017. Print 2018 May.
4. Pedrazzoli, D., Borghi J., Viney K. et al. Measuring the economic burden for TB pa-tients in the End TB Strategy and Universal Health Coverage frameworks // Int. J. Tuberc. Lung Dis. – 2019. – Vol. 23(1). – Р. 5–11. doi: 10.5588/ijtld.18.0318.
5. Verdecchia, M. Model of care and risk factors for poor outcomes in patients on multi-drug resistant tuberculosis treatment at two facilities in formerly Swaziland // PLoS ONE. – Vol. 13(10). – Р. e0205601. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0205601.
6. Walker, I. F., Khanal S., Hicks J. P. et al. Implementation of a psychosocial support package for people receiving treatment for multidrug-resistant tuberculosis in Nepal: A feasibility and acceptability study // PLoS One. – 2018. – Vol. 13(7). – Р. e0201163. doi: 10.1371/journal.pone.0201163.eCollection 2018.
Рецензия
Для цитирования:
Скрягина Е.М. Эффективность лечения туберкулеза у пациентов с различными сроками амбулаторного и стационарного этапов лечения. Медицинский журнал. 2022;(1):106-113. https://doi.org/10.51922/1818-426X.2022.1.106
For citation:
Skrahina A.M. The effectiveness of tuberculosis treatment in patients with different terms of outpatient and inpatient stages of treatment. Medical Journal. 2022;(1):106-113. (In Russ.) https://doi.org/10.51922/1818-426X.2022.1.106
Просмотров:
9
Послать статью по эл. почте 