Роль социально-гигиенических факторов риска в развитии сколиотической деформации позвоночника у детей начальной ступени образования

Профилактика неправильной осанки в современных условиях требует комплексного подхода. Целью исследования явилось определение распространенности и значимости социальногигиенических факторов риска формирования сколиотической деформации позвоночника у детей организованных коллективов. В исследовании приняли участие 618 детей 6–11 лет, обучающихся учреждений общего среднего образования г. Минска, среди которых проведен анализ распространенности онтогенетических и поведенческих факторов риска, факторов образовательной среды и образа жизни, нарушений органов и систем организма, влияющих на формирование неправильной осанки среди детей организованных коллективов. Для определения значимых факторов риска сформировано две группы исследования: основная группа (196 детей со сколиозом) и группа сравнения (422 ребенка без сколиоза). Среди исследуемых факторов риска наиболее распространенными являются: количество детей в семье более двух, наличие хронической патологии у матери до беременности, инфекционные (простудные) заболевания в анамнезе, начало прорезывания молочных зубов ранее 8 месяцев и позднее 12 месяцев и постоянных зубов ранее 6 и позднее 7 лет, нерациональная рабочая поза или отсутствие контроля за ней, недостаточная кратность и длительность летнего загородного отдыха, дефицит повседневной двигательной активности, недостаточность пребывания на свежем воздухе, нерегулярное применение витаминно-минеральных комплексов, нерациональная организация спального места, наличие нарушений глаза и его придаточного аппарата. Наибольшую значимость в формировании сколиотической деформации позвоночника имеют: признаки психоэмоционального неблагополучия, быстрая утомляемость, материальные проблемы в семье, хроническая усталость у ребенка, нерациональная высота изголовья спального места, частые головные боли, хронические заболевания у матери до беременности, хронические заболевания у отца до рождения ребенка, наследственные заболевания в анамнезе у родителей, рахит в анамнезе у ребенка. Для всех значимых факторов риска были рассчитаны их информативность и прогностические коэффициенты, на основании чего сформирована прогностическая таблица определения вероятности формирования сколиоза и разработан метод медицинской профилактики сколиоза у детей организованных коллективов. Обоснованы управленческие решения на индивидуальном и коллективном уровнях среди детей организованных коллективов, направленные на предотвращение развития сколиоза, сохранение и укрепление здоровья школьников.

1. Самохина, Н. В. Анализ современного состояния здоровья детей / Н. В. Самохина, Т. С. Борисова, А. В. Кушнерук // Медицинский журнал. – 2024. – № 3. – С. 124–131. – doi: 10.51922/1818-426X.2024.3.124.

2. Аскербаева, Х. Д. Рост хронических заболеваний и ухудшение здоровья детей: причины и меры ранней профилактики / Х. Д. Аскербаева // Eurasian Journal of Medical and Natural Sciences. – 2025. – № 5. – С. 60–65. – doi: 10.5281/zenodo.17222883.

3. Trends in US Children's Mortality, Chronic Conditions, Obesity, Functional Status, and Symptoms // C. B. Forrest, L. J. Koenigsberg, F. Eddy Harvey [et al.] // JAMA. – 2025. – № 334(6). – Р. 509–516. – doi: 10.1001/jama.2025.9855.

4. Рапопорт, И. К. Тенденции заболеваемости детей и подростков России в процессе цифрового обновления школы / И. К. Рапопорт // Пациентоориентированная медицина и фармация. – 2025. – № 3. – С. 86–97. – doi: 10.37489/2949-1924-0107.

5. Идиопатический сколиоз: общая характеристика и анализ этиологических теорий (обзор литературы) / Е. Л. Строкова, Н. Ю. Пахомова, А. Ф. Гусев [и др.] // Acta biomedica scientifica. – 2021. – Т. 2, № 3. – С. 193–208. – doi: 10.29413/ABS.2021-6.3.20.

6. Пациентский исполнительный контроль (ПИК) в системе оказания первичной медико-санитарной помощи на примере идиопатического сколиоза у детей / Д. Д. Тесакова, С. О. Рябых, Н. В. Хан [и др.] // Национальное здравоохранение. – 2021. – Т. 2, № 4. – С. 36–43. – doi: 10.47093/2713-069Х.2021.2.4.36-43.

7. Горбач, А. П. Идиопатический сколиоз как мультифакторное заболевание: систематизированный обзор современной литературы / А. П. Горбач, О. М. Сергеенко, Е. Н. Щурова // Хирургия позвоночника. – 2022. – Т. 19, № 2. – С. 19–32. – doi:dx.doi.org/10/14531/ss2022/2/19-32.

8. Влияние основных экологических факторов на здоровье детей: литературный обзор / К. А. Аскаров, Б. С. Имашева, Ж. А. Калмакова [и др.] // Journal of Health Development. – 2023. – Т. 3, № 52. – С. 18–26. – doi: 10.32921/2225-9929-2023-3-52-18-26.

9. Борисова, Т. С. Гигиеническая оценка состояния здоровья: учебно-методическое пособие / Т. С. Борисова. – Минск: БГМУ, 2023. – 67 с.

10. Оценка состояния костно-мышечной системы у детей в разные периоды школьного образования / А. Ю. Вандышева, О. А. Маклакова, И. Е. Штина [и др.] // Анализ риска здоровью. – 2023; Совместно с международной встречей по окружающей среде и здоровью RISE-2023. Десятилетию науки и технологий в России посвящается. Материалы XIII Всероссийской научнопрактической конференции с международным участием: в 2-х т. Пермь, 17–19 мая 2023 года / под ред. А. Ю. Поповой, Н. В. Зайцевой. – Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2023. – Т. 2. – С. 172–178.

11. Борисова, Т. С. Основы гигиены детей и подростков: учебное пособие / Т. С. Борисова [и др.]; под ред. Т. С. Борисовой. – Минск: Новое знание, 2018. – 390 с.

12. Борисова, Т. С. Метод медицинской профилактики сколиоза у детей организованных коллективов: инструкция по применению № 019-1124: утв. М-вом здравоохранения Респ. Беларусь 16.12.2024 / Т. С. Борисова, Н. В. Самохина, А. В. Кушнерук; Бел. гос. мед. ун-т. – Минск, 2024. – 9 с.