Беременность и эпилепсия: современный междисциплинарный подход к нозологии
https://doi.org/10.51922/1818-426X.2022.2.26
Аннотация
В статье рассмотрены основные подходы по наблюдению женщин, страдающих эпилепсией, акцентировано внимание на целесообразности планирования беременности, важности прегравидарной подготовки, включающую комплексное наблюдение врачей смежных специальностей, грамотный выбор противоэпилептической терапии и подбор эффективной дозировки препарата. По данным современных исследований перевод женщин на монотерапию с минимальной эффективной дозировкой, значительно снижает риск осложнений беременности и возникновения врожденных пороков развития плода.
Так же в статье указано, что при комплексном междисциплинарном подходе и соблюдении рекомендаций врачей, родоразрешение женщин с эпилепсией через естественные родовые пути не противопоказано, при компенсированном состоянии матери и плода.
В послеродовом периоде данной группе женщинам рекомендуется уделить должное внимание режиму сна и бодрствования, для предотвращения возникновения эпиприступов. В связи с чем дискутабельными остаются вопросы качества и гигиены сна в послеродовом периоде и влияние режима сна и бодрствования на течение эпилепсии, поэтому наши исследования в данных направлениях продолжаются.
Ключевые слова
Об авторах
В. Н. Сидоренко
УО «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь
Беларусь
У. С. Гудкова
УЗ «5-я городская клиническая больница»
Беларусь
Беларусь
А. В. Гудков
УЗ «5-я городская клиническая больница»
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Бабичев, В. Н. Нейроэндокринология пола. – М.: Наука, 1981.
2. Жидкова, И. А. Влияние эпилепсии и антиэпилептической терапии на репродуктивное здоровье женщины: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 2010. – 290 с.
3. Илловайская, И. А. Материалы конференции «Актуальные проблемы нейроэндокринологии. – М., 2003.
4. Калинин, В. В., Железнова Е. В., Земляная А. А. Когнитивные нарушения при эпилепсии // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2006. – С. 64–70.
5. Карлов, В. А. Судорожный эпилептический статус. –М.: МЕДпресс-информ, 2003.
6. Карлов, В. А. Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2010. – 717 с.
7. Кунькина, Ю. Б. Состояние репродуктивной системы женщин на фоне противоэпилептической терапии: автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2010. – 135 с.
8. Куташов, В. А., Куташова Л. А. Изменение психического статуса у больных эпилепсией // RMZH. – 2014. – С. 1153.
9. Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции // ВОЗ. – 2004.
10. Прусакова, О. И., Занько С. Н Ведение беременности у женщин, страдающих эпилепсией: Инструкция по применению. – 2008. – С. 4–14.
11. Розен, В. Б., Смирнов А. Н. Рецепторы и стероидные гормоны. – М.: МГУ, 1981.
12. Anneliese, M. Schwenkhagen, Stefan R. G. Stodieckc. Which contraception for women with epilepsy? Seizure. – 2008. – № 17(2). – Р. 145–50.
13. Arimatsu, Y., Hatanaka H. Estrogen treatment enhances survival of cultured fetal rat amygdala neurons in a defined medium // Dev Brain Res. – 1986. – Vol. 26. – Р. 151–9.
14. Barrett-Connor, E., Kritz-Silversten D. Estrogen replacement therapy and cognitive function in older women // JAMA. – 1993. – Vol. 269. – Р. 2637–41.
15. Bauer, J., Burr W., Elger C. E. Seizure occurrence during ovulatory and anovulatory cycles in patients with temporal lobe epilepsy: a prospective study // Eur J Neurol. – 1988. – Vol. 5(1). –Р. 83–8.
16. Bounds, W., Guillebaud J. Observational series on women using the contraceptive Mirena concurrently with anti-epileptic and other enzyme-inducing drugs // J Fam Plann Reprod Health Care. – 2002. – Vol. 28. – Р. 78–80.
17. Cavanna, A. E., Ali F., Rickards H. E., McCorry D. Behavioral and cognitive effects of antiepileptic drugs // Discov Med. Feb. –Vol. 9(45). – P. 138–44.
18. Ingrid, E. Scheffer, Samuel Berkovic, Giuseppe Capovilla, Mary B. Connolly, Jacqueline French, Laura Guilhoto, Edouard Hirsch, Satish Jain, Gary W. Mathern, Solomon L. Moshe, Douglas R. Nordli, Emilio Perucca, Torbjorn Tomson, Samuel Wiebe, Yue-Hua Zhang, and Sameer M. Zuberi. ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology // Epilepsia. – 2017. – Vol. 58(4). – P. 512–521.
19. Kimura, D. Sex differences in the brain // Sci Amer. – 1992. – Vol. 267. – Р. 119–25.
20. McEwen, B. S., Alves S. E. Estrogen actions in the central nervous system // En-docr Rew. – 1999. – Vol. 20. – Р. 279–307.
Рецензия
Для цитирования:
Сидоренко В.Н., Гудкова У.С., Гудков А.В. Беременность и эпилепсия: современный междисциплинарный подход к нозологии. Медицинский журнал. 2022;(2):26-32. https://doi.org/10.51922/1818-426X.2022.2.26
For citation:
Sidorenko V.N., Hudkova U.S., Hudkov A.V. Pregnancy and epilepsy: a modern interdisciplinary approach to nosology. Medical Journal. 2022;(2):26-32. (In Russ.) https://doi.org/10.51922/1818-426X.2022.2.26
Просмотров:
4
Послать статью по эл. почте 