Уровень внутрибрюшного давления и показатели респираторного статуса у пациентов с острым некротизирующим панкреатитом
https://doi.org/10.51922/1818-426X.2023.2.79
Аннотация
Целью представленного исследования было изучить уровень внутрибрюшногодавления (ВБД) и его влияние на показатели респираторного статуса у пациентов с острым некротизирующим панкреатитом (ОНП). Проанализированы тяжесть течения, динамика ВБД и ряда показателей респираторного статуса у 53 пациентов в раннюю фазу острого панкреатита. В зависимости от ВБД при поступлении выделили 3 клинические группы: 1 группа – 18 пациентов с ВБД в 12–15 мм рт. ст., 2 группа – 22 пациента с ВБД в 16–20 мм рт. ст., 3 группа – 13 пациентов с ВБД в 21 и более мм рт. ст. Доказана тесная взаимосвязь высокого уровня ВБД (16–20 мм рт. ст. и выше) с тяжестью течения острого панкреатита. Установлено, что снижение уровня ВБД до 12 мм рт. ст. у пациентов с ОНП сопровождается стабилизацией показателей респираторного статуса (увеличением показателей респираторного индекса, рО2 в артериальной крови и комплайнса легких). Таким образом, ВБД является одним из критериев тяжести состояния пациентов с ОНП.
Об авторах
Е. В. Никитина
УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»
Беларусь
Беларусь
Г. В. Илюкевич
ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Алимова, Х. П. Полиорганная недостаточность: проблемы и современные методы лечения / Х. П. Алимова, М. Б. Алибекова // Вестник экстренной медицины. – 2019. – Т. 12, № 1. – С. 75–80.
2. Внутрибрюшная гипертензия и панкреатогенный перитонит / В. Ф. Зубрицкий, М. В. Забелин, А. П. Колтович [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. – 2016. – Т. 21, № 4. – С. 41–46.
3. Гельфанд, Б. Р. Интенсивная терапия. Национальное руководство / Б. Р. Гельфанд, И. Б. Заболотских. – М.: ГЭОТАРМедиа. – 2017. – 928 с.
4. Ибрагимов, С. Х. Панкреатитассоциированное острое повреждение легких / С. Х. Ибрагимов, Р. А. Ибадов // Вестник экстренной медицины. – 2017. – Т. X, № 2. – С. 120–125.
5. Отдельнов, Л. А. Абдоминальный компартмент синдром при тяжелом остром панкреатите (обзор литературы) / Л. А. Отдельнов, А. С. Мухин // Вестник хирургии. – 2020. – Т. 179, № 2. – С. 73–78.
6. Malbrain, M. L. IntraAbdominal Hypertension: Evolving Concepts / M. L. Malbrain, E. L. De Laet // Clin. Chest. Med. – 2009. – Vol. 30, № 1. – P. 45–70.
7. Management and recurrence rate of acute pancreatitis / R. Andersson, B. Andersson, P. Haraldsen [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. – 2004. – Vol. 39. – P. 891–894.
8. Marcos-Neira, Р. Relationship between intraabdominal hypertension, outcome and the revised Atlanta and determinantbased classifications in acute pancreatitis / P. MarcosNeira, F. ZubiaOlaskoaga, S. LopezCuenca [et al.] // BJS Open. – 2018. – Vol. 1. – P. 175–181.
9. Munigala, S. Casefatality from acute pancreatitis is decreasing but its population mortality shows little change / S. Munigala, D. Yadav // Pancreatology. – 2016. – Т. 16, № 4. – С. 542–550.
10. Recovery from respiratory failure after decompression laparotomy for evere acute pancreatitis / S. Siebig, I. Iesalnieks, T. Bruennler [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2008. – Vol. 14, № 35. – Р. 5467–5470.
11. WSES guidelines for the management of severe acute pancreatitis / A. Leppäniemi, М. Tolonen, А. Tarasconi [et al.] // World Journal of Emergency Surgery. – 2019. – Vol. 1, № 1. – Р. 1–20.
Рецензия
Для цитирования:
Никитина Е.В., Илюкевич Г.В. Уровень внутрибрюшного давления и показатели респираторного статуса у пациентов с острым некротизирующим панкреатитом. Медицинский журнал. 2023;(2):79-84. https://doi.org/10.51922/1818-426X.2023.2.79
For citation:
Nikitina E.V., Ilukevich G.V. The level of intra-abdominal pressure and respiratory status indicators in patients with acute necrotizing pancreatiti. Medical Journal. 2023;(2):79-84. (In Russ.) https://doi.org/10.51922/1818-426X.2023.2.79
Просмотров:
3
Послать статью по эл. почте 