Тромбоз левого желудочка клинической практике
https://doi.org/10.51922/1818-426X.2023.3.4
Аннотация
Тромбоз левого желудочка является потенциально опасным для жизни состоянием из-за высокого риска инсульта и других системных тромбоэмболий. Несмотря на широкое применение чрескожных коронарных вмешательств и двойной антитромбоцитарной терапии, в клинической практике чаще всего он является осложнением острого инфаркта миокарда, реже встречается при ишемической и неишемических кардиомиопатиях. Статья посвящена тромбозу левого желудочка при различных заболеваниях. Указаны факторы риска и патофизиологические механизмы тромбообразования, предикторы эмболических осложнений. Описаны современные визуализационные методы исследования, позволяющие значительно улучшить диагностику тромбоза левого желудочка. Отмечено, что магнитно-резонансная томография сердца с отсроченным контрастированием гадолинием является наиболее информативным методом визуализации при тромбозе левого желудочка, далее по точности диагностики следует эхокардиография с контрастным усилением. Особое внимание уделено применению в лечении антагонистов витамина К и прямых оральных антикоагулянтов. Показано, что появляется все больше доказательств преимуществ оральных антикоагулянтов прямого действия при лечении пациентов с тромбозом левого желудочка. Отмечено, что проводимые в настоящее время клинические исследования помогут определить наиболее эффективные схемы лечения таких пациентов.
Об авторах
А. М. Борис
УО «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь
Беларусь
М. А. Савченко
УО «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Left ventricular thrombosis after anterior myocardial infarction with and without thrombolytic treatment / T. Mooe, D. Teien, K. Karp [et al.] // J Intern Med. – 1995. – Vol. 237 (6). – P. 563–569.
2. Left ventricular thrombi after STEMI in the primary PCI era: a systematic review and meta-analysis / A. A. Robinson, A. Jain, M. Gentry [et al.] // Int J Cardiol. – 2016. – Vol. 221. – P. 554–559.
3. The prognostic effect of left ventricular thrombus formation after acute myocardial infarction in the contemporary era of primary percutaneous coronary intervention: A meta-analysis / P. F. Chen, L. Tang, J. L. Yi [et al.] // Eur J Intern Med. – 2019. – Vol. 73. – P. 43–50.
4. Cruz Rodriguez, J. B. Management of left ventricular thrombus: a narrative review / J. B. Cruz Rodriguez, K. Okajima, B. H. Greenberg // Ann Transl Med. – 2021. – Vol. 9 (6). – P. 520.
5. Prevalence of left ventricular thrombus in dilated cardiomyopathy: the WATCH trial / J. S. Gottdiener, B. Massie, S. B. Ammons [et al.] // J Am J Cardiol. – 2003. – Vol. 41. – P. 202.
6. Contrast echocardiography for the diagnosis of left ventricular thrombus in anterior myocardial infarction / H. Wada, T. Yasu, K. Sakakura [et al.] // Heart Vessels. – 2014. – Vol. 29. – P. 308–312.
7. Clinical, imaging, and pathological characteristics of left ventricular thrombus: a comparison of contrast enhanced magnetic resonance imaging, transthoracic echocardiography, and transesophageal echocardiography with surgical or pathological validation / M. B. Srichai, C. Junor, L. L. Rodriguez [et al.] // Am Heart J. – 2006. – Vol. 152. – P. 75–84.
8. Long-term embolic outcomes after detection of left ventricular thrombus by late gadolinium enhancement cardiovascular magnetic resonance imaging: a matched cohort study / P. S. Velangi, C. Choo, K. H. [et al.] // Chen Circ Cardiovasc Imaging. – 2019. – Vol. 12 (11). – P. e009723.
9. Antithrombotic therapy for patients with left ventri cular mural thrombus / B. Lattuca, N. Bouziri, M. Kerneis [et al.] // J Am Coll Cardiol. – 2020. – Vol. 75. – P. 1676–1685.
10. ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Asso ciation Task Force on Practice Guidelines / P. T. O’Gara, F. G. Kushner, D. D. Ascheim [et al.] // Circulation. – 2013. – Vol. 127. – P. 362–425.
11. ESC Scientific Document Group; 2017 ESC focused update on dual antiplatelet therapy in coronary artery disease developed in collaboration with EACTS: the Task Force for dual antiplatelet therapy in coronary artery disease of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) / M. Valgimigli, H. Bueno, R. A. Byrne [et al.] // Eur Heart J. – 2018 – Vol. 39 – P. 213–260.
12. Direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists for patients with left ventricular thrombus: a systematic review and meta-analysis / R. Chen, J. Zhou, C. Liu [et al.] // Pol Arch Intern Med. – 2021. – Vol. 131, № 5. – P. 429–438.
13. Off-label use of direct oral anticoagulants compared with warfarin for left ventricular thrombi / A. A. Robinson, C. R. Trankle, G. Eubanks [et al.] // JAMA Cardiol. – 2020. – Vol. 5. – P. 685–692.
14. Robinson, A. Direct oral anticoagulants compared to warfarin for left ventricular thrombi: a single center experience / A. Robinson, B. Ruth, J. Dent // J Am Coll Cardiol. – 2018. – Vol. 71. – P. A981.
15. The use of novel oral anticoagulants compared to vitamin K antagonists (warfarin) in patients with left ventricular thrombus after acute myocardial infarction / D. Jones, P. Wright, M. A. Alizadeh [et al.] // European Heart Journal – Cardiovascular Pharmacotherapy. – Vol. 7, Issue 5. – P. 398–404.
16. Apixaban vs. warfarin in patients with left ventricular thrombus: a prospective multicentre randomized clinical trial / R. Alcalai, A. Butnaru, G. Moravsky [et al.] // European Heart Journal – Cardiovascular Pharmacotherapy. – Vol. 8, Issue 7. – P. 660–667.
17. Rationale and design of a prospective multi-center randomized trial of EARLY treatment by rivaroxaban versus warfarin in ST-segment elevation MYOcardial infarction with Left Ventricular Thrombus (EARLY-MYO-LVT trial) / J. He, H. Ge, J. Dong [et al.] // Ann Transl Med. – 2020. – Vol. 8 (6). – P. 392.
Рецензия
Для цитирования:
Борис А.М., Савченко М.А. Тромбоз левого желудочка клинической практике. Медицинский журнал. 2023;(3):4-11. https://doi.org/10.51922/1818-426X.2023.3.4
For citation:
Borys A.M., Savchenko M.A. Left ventricular thrombosis in clinical practice. Medical Journal. 2023;(3):4-11. (In Russ.) https://doi.org/10.51922/1818-426X.2023.3.4
Просмотров:
4
Послать статью по эл. почте 