medjournalМедицинский журналMedical Journal1818-426XБелорусский государственный медицинский университет10.51922/1818-426X.2022.1.45medjournal-76Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONSКлинико-морфологические параллели при гипотоническом и инфекционном вариантах послеродового эндометритаClinical and morphological parallels in hypotonic and infectious variants of postnatal endometritisВересИ. А.VeresI. A.ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»Belarus202217062025014551Copyright © Верес И.А., 20252025Верес И.А.Veres I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medjournal.ejournal.by/jour/article/view/76

Проведено обследование 186 родильниц (средний возраст 25,1 ± 2,3) в период с 2017 по 2020 г.: 1-я группа – 87 родильниц с гипотоническим вариантом послеродового эндометрита (ГПЭ) и 2-я – 68 родильниц с инфекционным вариантом (ИПЭ). Гистологическое исследование соскобов эндомиометрия у родильниц с гипотоническим и инфекционным вариантами послеродового эндометрита продемонстрировало различие их морфологической картины, указывающее на разобщение патогенетических механизмов формирования ГПЭ и ИПЭ. У родильниц на начальной стадии ГПЭ наблюдается лейкоцитарная инфильтрация эндометрия в 15 (100 %) и децидуальной ткани в 8 (53,3 %) случаях соответственно. На основании полученных результатов представляется целесообразным выделять два клинико-патогенетических варианта ПЭ (гипотонический и инфекционный), отличающихся по характеру клинических и морфологических особенностей, что обусловливает различные подходы к их терапии.

A survey was carried out of 186 puerperas (average age 25.1 ± 2.3), the following groups: 1st – 87 puerperas with hypotonic postnatal endometritis (HPE); 2-th – 68 puerperas with infectious variants of postnatal endometritis (IPE). The subjects were given an individual card, in which the data of the anamnesis, objective clinical examination, the results of laboratory and instrumental studies were noted. The control group consisted of 31 puerperas with physiological period (average age 25.4 ± 2.8). Histological examination of endomyometrial scrapings in puerperas with hypotonic and infectious variants of postpartum endometritis showed a difference in their morphological picture, indicating the separation of the pathogenetic mechanisms of the formation of HPE and IPE.

гистологическое исследованиесоскобыhistological examinationendomyometrialReferencesВерес, И. А. Биохимические критерии послеродовой субинволюции матки / И. А. Верес, О. А. Пересада, Т. М. Юрага // Лабораторная диагностика. Восточная Европа. – 2018. – Т. 8, № 4. – С. 515–526.Veres, I. A. Biohimicheskie kriterii poslerodovoj subinvolyucii matki / I. A. Veres, O. A. Peresada, T. M. Yuraga // Laboratornaya diagnostika. Vostochnaya Evropa. – 2018. – T. 8, № 4. – S. 515–526.Верес, И. А. Гипотонический послеродовый эндометрит: обоснование, диагностика / И. А. Верес // Медицинский журнал. – 2018. – № 1. – С. 60–63.Veres, I. A. Gipotonicheskij poslerodovyj endometrit: obosnovanie, diagnostika / I. A. Veres // Medicinskij zhurnal. – 2018. – № 1. – S. 60–63.Верес, И. А. Дифференцированный подход к диагностике клинических вариантов послеродового эндометрита / И. А. Верес, О. А. Пересада, Ю. М. Гаин // Инновационные технологии в медицине. 2018. – № 4. – С. 2–9.Veres, I. A. Differencirovannyj podhod k diagnostike klinicheskih variantov poslerodovogo endometrita / I. A. Veres, O. A. Peresada, Yu. M. Gain // Innovacionnye tekhnologii v medicine. – 2018. – № 4. – S. 2–9.Верес, И. А. Исследование факторов риска и разработка прогнозирования возникновения гипотонического и инфекционного послеродового эндометрита /И. А. Верес, В. И. Белько // Военная медицина. 2018. – № 4. – С. 51–55.Veres, I. A. Issledovanie faktorov riska i razrabotka prognozirovaniya vozniknoveniya gipotonicheskogo i infekcionnogo poslerodovogo endometrita / I. A. Veres, V. I. Bel’ko // Voennaya medicina. – 2018. – № 4. – S. 51–55.Верес, И. А. Эффективность немедикаментозной профилактики субинволюции матки / И. А. Верес, О. А. Пересада, О. Л. Иванишкина-Кудина, И. Л. Шиптенко //Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. – 2018. – Т. 10, № 1. – С. 22–31.Veres, I. A. Effektivnost’ nemedikamentoznoj profilaktiki subinvolyucii matki / I. A. Veres, O. A. Peresada, O. L. Ivanishkina-Kudina, I. L.SHiptenko // Reproduktivnoe zdorov’e. Vostochnaya Evropa. – 2018. – T. 10, № 1. – S. 22–31.Гаспарян, Н. Д. Слабость родовой деятельности (новые аспекты патогенеза, клиническое и лабораторное прогнозирование, оптимизация родов): автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 2002. – 34 с.Gasparyan, N. D. Slabost’ rodovoj deyatel’nosti (novye aspekty patogeneza, klinicheskoe i laboratornoe prognozirovanie, optimizaciya rodov): avtoref. dis. ... doktora med. nauk. – M., 2002. – 34 s.Камышников, В. С. Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований): учеб. пособие / под ред. В. С. Камышникова. – М.: МЕДпресс-информ, 2015. – 720 с.Kamyshnikov, V. S. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika (metody i traktovka laboratornyh issledovanij): ucheb. posobie / pod red. V. S.Kamyshnikova. – M.: MEDpressinform, 2015. – 720 s.Способ дифференциальной диагностики гипотонического и инфекционного послеродового эндометрита. Пат. 23264 Респ. Беларусь, МПК A 61N 5/06; заявл. 2020.11.26; опубл. 2021.02.28 Заявители И. А. Верес, В. И. Белько. – № а 20180307; заявл. 2020.11.26.Sposob differencial’noj diagnostiki gipotonicheskogo i infekcionnogo poslerodovogo endometrita. Pat. 23264 Resp. Belarus’, MPK A 61N 5/06; zayavl. 2020.11.26; opubl. 2021.02.28 Zayaviteli I. A. Veres, V. I. Bel’ko. – № a 20180307; zayavl. 2020.11.26.Способ прогнозирования возникновения гипотонического и инфекционного послеродового эндометрита. Пат. 23263 Респ. Беларусь, МПК A 61N 2/04; заявл. 2020.11.26; опубл. 2021.02.28 Заявители И. А. Верес, В. И. Белько. – № а 20180306; заявл. 2020.11.26.Sposob prognozirovaniya vozniknoveniya gipotonicheskogo i infekcionnogo poslerodovogo endometrita. Pat. 23263 Resp. Belarus’, MPK A 61N 2/04; zayavl. 2020.11.26; opubl. 2021.02.28 Zayaviteli I. A. Veres, V. I. Bel’ko. – № a 20180306; zayavl. 2020.11.26.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.