medjournalМедицинский журналMedical Journal1818-426XБелорусский государственный медицинский университет10.51922/1818-426X.2026.1.135medjournal-408Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИCASE FROM PRACTICEРвота беременных – диагноз исключения. Клинический случайHyperemesis gravidarum – a diagnosis of exclusion. Clinical caseСидоренкоВ. Н.SidorenkoV. N.

Минск

Minsk

ШостакВ. А.ShostacV. A.

Минск

Minsk

КухтаИ. С.KuhtaI. S.

Минск

Minsk

БулачкинаТ. А.BulachkinaT. A.

Минск

Minsk

СентюроваЕ. А.SenturovaE. A.

Минск

Minsk

ПацевичЕ. С.PacevichE. S.

Минск

Minsk

ФроловО. П.FrolovO. P.

Минск

Minsk

МашкевичО. Н.MashkevichO. N.

Минск

Minsk

БыцкоЮ. О.BytskoYu. O.

Минск

Minsk

УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarusian State Medical UniversityУЗ «5 городская клиническая больница»5th City Clinical Hospital20261603202601135142Copyright © Сидоренко В.Н., Шостак В.А., Кухта И.С., Булачкина Т.А., Сентюрова Е.А., Пацевич Е.С., Фролов О.П., Машкевич О.Н., Быцко Ю.О., 20262026Сидоренко В.Н., Шостак В.А., Кухта И.С., Булачкина Т.А., Сентюрова Е.А., Пацевич Е.С., Фролов О.П., Машкевич О.Н., Быцко Ю.О.Sidorenko V.N., Shostac V.A., Kuhta I.S., Bulachkina T.A., Senturova E.A., Pacevich E.S., Frolov O.P., Mashkevich O.N., Bytsko Y.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medjournal.ejournal.by/jour/article/view/408

В статье представлено обоснование диагноза рвоты беременных, а также симптом рвоты в качестве проявления многих экстрагенитальных заболеваний. В материалах отражено современное представление об этиологии заболевания. Подробно рассмотрен дифференцированный подход к рвоте у беременных как к симптому других заболеваний. Особое внимание уделено междисциплинарному подходу в постановке диагноза и в проведении соответствующего лечения. Рвота беременных является диагнозом исключения, диагностика которого требует корректного сбора анамнеза и проведения лабораторно-инструментальных исследований согласно четкому алгоритму. Представленный в статье клинический случай наглядно демонстрирует, что наличие симптома рвоты у беременных женщин может выступать не только в качестве приспособительной реакции организма к беременности, но и являться симптомом иных заболеваний, в частности, опухолевого поражения органов брюшной полости. Слаженная работа акушеров-гинекологов во взаимодействии со специалистами смежных специальностей позволила пациентке получить своевременную высококвалифицированную помощь.

This article presents the rationale for the diagnosis of hyperemesis gravidarum, as well as the symptom of vomiting as a manifestation of many extragenital diseases. The materials reflect current understanding of the etiology of the disease. Particular attention is paid to an interdisciplinary approach to diagnosis and appropriate treatment. Hyperemesis gravidarum is a diagnosis of exclusion, the diagnosis of which requires a thorough anamnesis and laboratory and instrumental studies according to a clear algorithm. The clinical case presented in the article clearly demonstrates that vomiting during pregnancy can not only be an adaptive response to pregnancy but also a symptom of other diseases, in particular, tumors of the abdominal organs. The coordinated work of obstetricians and gynecologists in collaboration with specialists in related fields allowed the patient to receive timely qualified care.

рвотабеременностьЭФГДСзлокачественный фиброматозкесарево сечениеvomitingpregnancyEGDmalignant fibromatosisC-sectionReferencesBailit, J. L. Hyperemesis gravidarum: Epidemiologic findings from a large cohort // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2005. – Vol. 193. – P. 811–814.Bailit, J. L. Hyperemesis gravidarum: Epidemiologic findings from a large cohort // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2005. – Vol. 193. – P. 811–814.Чикалова, К. И. Тошнота и рвота беременных – актуальные аспекты патолгенеза (обзор) / К. И. Чикалова, Г. О. Гречканев, Л. Д. Андосова // Медицинский альманах. – 2025. – № 2. – С. 16–13.Chikalova, K. I. Toshnota i rvota beremennych – aktualnye aspekty patogenesa (obzor) / K. I. Chikalova, G. O. Grechkanev, L. D. Andosova // Medicinskiy almanach. – 2025. – № 2. – S. 6–13 [in Russian].Шостак, В. А. Прикладное акушерство. Ч. 1: Антенатальное акушерство / В. А. Шостак. – Минск: Беларусь, 2019. – 462 с.Shostac, V. A. Prikladmoye akusherstvo: C 1. Antenatalnoye akusherstvo / V. A. Shostac. – Minsk: Belarus, 2019. – 462 s. [in Russian].Niemeijer, M. N., Grooten I. J., Vos N. et al. Diagnostic markers for hyperemesis gravidarum: a systematic review and metaanalysis // Am J Obstet Gynecol. – 2014. – Vol. 211(150). – Р. 1–15.Niemeijer, M. N., Grooten I. J., Vos N. et al. Diagnostic markers for hyperemesis gravidarum: a systematic review and metaanalysis // Am J Obstet Gynecol. – 2014. – Vol. 211(150). – Р. 1–15.Fejzo, M., Rocha N. GDF15 linked to maternal risk of nausea and vomiting during pregnancy / M. Fejzo, N. Rocha, I. Cimino [et al.] // Nature. – 2024. – № 625. – P. 760–767.Fejzo, M., Rocha, N. GDF15 linked to maternal risk of nausea and vomiting during pregnancy / M. Fejzo, N. Rocha, I. Cimino etc. // Natur. – 2024. – № 625. – P. 760–767.Ng, Q. X., Venkatanarayanan, N. A meta-analysis of the association between Helicobacter pylori infection and hyperemesis gravidarum / Q. X. Ng, N. Venkatanarayanan // Helicobacter. – 2018. – № 23.Ng, Q. X., Venkatanarayanan, N. A meta-analysis of the association between Helicobacter pylori infection and hyperemesis gravidarum / Q. X. Ng, N. Venkatanarayanan // Helicobacter. – 2018. – № 23.Клинические рекомендации Российской Федерации 2024 «Чрезмерная рвота беременных».Clinichesliye rekomendacii Rossiyskoy Federacii 2024 “Chrezmernaya rvota beremennich”.Сидоренко, В. Н., Шостак В. А. Патология печени у беременных: учебно-методическое пособие / В. Н. Сидоренко, В. А. Шостак, Е. Н. Яговдик-Тележная. – Минск: БГМУ, 2011. – 108 с.Sidorenko, V. N., Shostac, V. A. Patologia pecheni u beremennyh: uchebno-metodicheskoye posobiye / V. N. Sidorenko, V. A. Shostac, E. N. Yagovdic-Telezhnaya. – Minsk: BGMU, 2011. – 108 s. [in Russian].Ahmed, K. T., Almashhrawi A. A., Rahman R. N. et al. Liver diseases in pregnancy: diseases unique to pregnancy // World J. Gastroenterol. – 2013. – Vol. 19. – P. 7639–7646.Ahmed, K. T., Almashhrawi A. A., Rahman R. N. et al. Liver diseases in pregnancy: diseases unique to pregnancy // World J. Gastroenterol. – 2013. – Vol. 19. – P. 7639–7646.Клинический протокол Республики Беларусь 2018 «Медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи женщина в акушерстве и гинекологии» № 17.Clinicheskiy protocol Respubliki Belarus 2018 “Medicinskoye nabludeniye i okasaniyae medicinskoy pomoschi zhenschinam v akusherstve i gynecologii” № 17.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.