medjournalМедицинский журналMedical Journal1818-426XБелорусский государственный медицинский университет10.51922/1818-426X.2025.1.130medjournal-321Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИCASE FROM PRACTICEКорковый фокальный гемосидероз: описание двух клинических случаевCORTICAL FOCAL HEMOSIDEROSIS: DESCRIPTION OF TWO CLINICAL CASESЗабродецВ. Г.ZabrodzetsV. G.БайдаА. Г.BaidaA. G.ЛеончукИ. П.LeonchykA. P.УО «Белорусский государственный медицинский университет»BelarusГУ «МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии»Belarus20252406202501130134Copyright © Забродец В.Г., Байда А.Г., Леончук И.П., 20252025Забродец В.Г., Байда А.Г., Леончук И.П.Zabrodzets V.G., Baida A.G., Leonchyk A.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medjournal.ejournal.by/jour/article/view/321

Корковый фокальный гемосидероз (далее – КФС) – отложение метаболитов железа,  в  частности  гемосидерина,  в  поверхностных  слоях  головного  и/или  спинного мозга. Клинические проявления заболевания зависят от локализации поражения, однако отложение гемосидерина может протекать и незаметно. Среди часто встречающихся симптомов можно выделить снижение слуха, мозжечковую атаксию, пирамидные знаки, деменцию, недержание мочи, нарушения сенсорной сферы, поражения черепных нервов.

Травматические дефекты в твердой мозговой оболочке спинного мозга, внутричерепные новообразования, сосудистые аномалии и нейрохирургические вмешательства, связанные с ними, церебральная амилоидная ангиопатия (далее – ЦАА) могут приводить к развитию КФС. Так же выделяют идиопатический поверхностный сидероз. Корковый фокальный гемосидероз является одним из ключевых критериев для постановки диагноза ЦАА. Данный тип ангиопатии имеет тесную связь с повышенным риском спонтанных внутримозговых кровоизлияний.

В статье представлены данные о клинической картине, особенностях диагностики, а также результаты собственного наблюдения двух клинических 

Cortical focal hemosiderosis (CFS) is the deposition of iron metabolites, especially hemosiderin,  in  the  superficial  layers  of  the  brain  and/or  spinal  cord.  Clinical  manifestations in this disease depend on the location of the lesion, however, the deposition of hemosiderin may occur unnoticed. Common symptoms include hearing loss, cerebellar ataxia, pyramidal signs, dementia, urinary incontinence, disorders of the cranial nerves, sensory deficits.

Defects in the dura mater of the spinal cord, intracranial neoplasms, vascular abnormalities, related neurosurgical interventions, cerebral amyloid angiopathy (CAA) can lead to the development of CFS. There is also idiopathic superficial siderosis.

While CFS is diagnosed, it is important to search for the causes of hemosiderosis to increase the quality of life and decrease mortality rates in the structure of patients. For example, CFS is one of the key criteria for the diagnosis of CAA. This type of angiopathy is closely associated with an increased risk of spontaneous intracerebral hemorrhages.

The article presents data on the clinical picture, diagnostic features, as well as the results of our own observation of two clinical cases of CFS.

гемосидерозцеребральная амилоидная ангиопатиямагнитно- резонансная томографиякритерии диагностикиhemosiderosiscerebral amyloid angiopathymagnetic resonance imagingdiagnostic criteriaReferencesКлочева, Е. Г., Голдобин В. В., Тимонина О. И. Магнитно-резонансная томография в диагностике идиопатического поверхностного сидероза центральной нервной системы // Лучевая диагностика и терапия. – 2015. – № 3. – С. 96–100.Klocheva, E. G., Goldobin V. V., Timonina O. I. Magnitno-rezonansnaya tomografiya v diagnostike idiopaticheskogo poverhnostnogo sideroza central’noj nervnoj sistemy // Luchevaya diagnostika i terapiya. – 2015. – № 3. – Р. 96–100.Кулеш, A. A., Горст Н. X., Дробаха В. Е., Кайлева Н. А., Шестаков В. В. Корковый поверхностный сидероз – новый МРТ-феномен в неврологической практике: клинические наблюдения и обзор литературы // Пермский медицинский журнал. – 2018. – № 5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/korkovyy-poverhnostnyysideroz-novyy-mrt-fenomen-v-nevrologicheskoy-praktikeklinicheskie-nablyudeniya-i-obzor-literatury.Kulesh, A. A., Gorst N. X., Drobaha V. E., Kajleva N. A., Shestakov V. V. Korkovyj poverh-nostnyj sideroz – novyj MRT-fenomen v nevrologicheskoj praktike: klinicheskie nablyudeniya i obzor literatury // Permskij medicinskij zhurnal. – 2018. – № 5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/korkovyy-poverhnostnyy-sideroz-novyy-mrt-fenomenv-nevrologicheskoy-praktike-klinicheskie-nablyudeniya-iobzor-literatury.Кулеш, А. А., Дробаха В. Е., Шестаков В. В. Геморрагические проявления церебральной амилоидной ангиопатии – от патогенеза к клиническому значению // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2018. – № 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gemorragicheskie-proyavleniya-tserebralnoy-amiloidnoyangiopatii-ot-patogeneza-k-klinicheskomu-znacheniyu.Kulesh, A. A., Drobaha V. E., Shestakov V. V. Gemorragicheskie proyavleniya cerebral’noj amiloidnoj angiopatii – ot patogeneza k klinicheskomu znacheniyu // Nevrologiya, nejropsihiatriya, psihosomatika. – 2018. – № 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gemorragicheskieproyavleniya-tserebralnoy-amiloidnoy-angiopatii-otpatogeneza-k-klinicheskomu-znacheniyu.Рушкевич, Ю. Н. Поверхностный сидероз центральной нервной системы: современные представления, собственные клинические наблюдения / Ю. Н. Рушкевич, А. В. Астапенко, Т. С. Павловская, В. А. Смеянович // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа: международный научно-практический журнал. – 2023. – Т. 13, № 4. – С. 483–496. – Библиогр. в конце ст. УДК 616.831.Rushkevich, Yu. N. Poverhnostnyj sideroz central’noj nervnoj sistemy: sovremennye predstavleniya, sobstvennye klinicheskie nablyudeniya / Yu. N. Rushkevich, A. V. Astapenko, T. S. Pavlovskaya, V. A. Smeyanovich // Nevrologiya i nejrohirurgiya. Vostochnaya Evropa: mezhdunarodnyj nauchno-prakticheskij zhurnal. – 2023. – T. 13, № 4. – S. 483–496. – Bibliogr. v konce st. UDK 616.831.Суслин, А. С., Кремнева Е. И., Кротенкова И. А., Древаль М. В., Коновалов Р. Н., Сергеева А. Н., Арестов С. О., Герасимова Е. В., Гуща А. О., Кротенкова М. В. Случай поверхностного сидероза центральной нервной системы // REJR. – 2018. – № 8(4). – Р. 242–247. doi: 10.21569/2222-7415-2018-8-4-242-247.Suslin, A. S., Kremneva E. I., Krotenkova I. A., Dreval’ M. V., Konovalov R. N., Sergeeva A. N., Arestov S. O., Gerasimova E. V., Gushcha A. O., Krotenkova M. V. Sluchaj poverhnostnogo sideroza central’noj nervnoj sistemy // REJR. – 2018. – № 8(4). – Р. 242–247. doi: 10.21569/2222-7415-2018-8-4-242-247.Greenberg, S. M., Charidimou A. Diagnosis of Cerebral Amyloid Angiopathy: Evolution of the Boston Criteria. Stroke. – 2018. – № 49(2). – Р. 491–497. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.016990.Greenberg, S. M., Charidimou A. Diagnosis of Cerebral Amyloid Angiopathy: Evolution of the Boston Criteria // Stroke. – 2018. – № 49(2). – Р. 491–497. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.016990Storti, B., Canavero I., Gabriel M. M., Capozza A., Rifino N., Stanziano M., Tagliabue L., Bersano A. Iatrogenic cerebral amyloid angiopathy: An illustrative case of a newly introduced disease // Eur J Neurol. – 2023. – № 30(10). – Р. 3397–3399. doi: 10.1111/ene.15997. Epub 2023 Aug 8. PMID: 37494007.Storti, B., Canavero I., Gabriel M. M., Capozza A., Rifino N., Stanziano M., Tagliabue L., Bersano A. Iatrogenic cerebral amyloid angiopathy: An illustrative case of a newly introduced disease // Eur J Neurol. – 2023. – № 30(10). – Р. 3397–3399. doi: 10.1111/ene.15997. Epub 2023 Aug 8. PMID: 37494007.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.