medjournalМедицинский журналMedical Journal1818-426XБелорусский государственный медицинский университет10.51922/1818-426X.2025.1.85medjournal-313Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONSМетод лапароскопически-ассистированной пункционной транскутанной лигатурной герниопластики при прямых паховых грыжах у детейMETHOD OF LAPAROSCOPIC-ASSISTED PUNCTURE TRANSCUTANEOUS LIGATURE HERNIOPLASTY FOR DIRECT INGUINAL HERNIAS IN CHILDRENНикуленковА. В.NikulenkovA. V.РакевичМ. В.RakevichM. V.НасырР. В.NasyrR. V.РазсамакинаП. К.RazsamakinaP. K.ДегтяревЮ. Г.DegtyarevYu. G.УЗ «Минская областная детская клиническая больница»BelarusУО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus202524062025018591Copyright © Никуленков А.В., Ракевич М.В., Насыр Р.В., Разсамакина П.К., Дегтярев Ю.Г., 20252025Никуленков А.В., Ракевич М.В., Насыр Р.В., Разсамакина П.К., Дегтярев Ю.Г.Nikulenkov A.V., Rakevich M.V., Nasyr R.V., Razsamakina P.K., Degtyarev Y.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medjournal.ejournal.by/jour/article/view/313

Патология, связанная с нарушением облитерации влагалищного отростка брюшины у детей, является одной из наиболее распространенных в детском возрасте состояний, требующих хирургического лечения как в плановом, так и в экстренном порядке. К настоящему времени при косой паховой грыже все большую популярность у детских хирургов приобретает использование лигатурной транскутанной герниорафии под лапароскопическим визуальным контролем. Учитывая редкость прямой паховой грыжи у детей и практически невозможность установить диагноз на диагностическом этапе, общепринятой хирургической тактики при ее лечении до настоящего времени не сформировано. Целью работы является разработка метода лапароскопически-ассистированной пункционной транскутанной лигатурной герниопластики при «прямых» паховых грыжах у детей. При этом использовался минимальный набор хирургического инструментария, обычно  применяемого при лапароскопической герниорафии по поводу «косой» паховой грыжи у детей.

Pathology associated with impaired obliteration of the processus vaginalis in children is one of the most common conditions in childhood that requires surgical treatment, both planned and emergency. Currently, for indirect inguinal hernia, the use of ligature transcutaneous herniorrhaphy under laparoscopic visual control is becoming increasingly popular among pediatric surgeons. At the same time, a generally accepted surgical tactic when a direct inguinal hernia is detected in a child at the diagnostic stage of laparoscopic surgery has not yet been formed. Aim of this work was to develop a method of laparoscopic-assisted transcutaneous laparoscopic repair of the posterior wall of the inguinal canal in children with a direct inguinal hernia. In this case, the minimum set of surgical instruments used for laparoscopic herniorrhaphy for indirect inguinal hernia in children was used.

паховая грыжадетипедиатрическая хирургиядетская хирургияпрямая паховая грыжалапароскопияinguinal herniachildrenpediatric surgerypediatric surgerydirect inguinal hernialaparoscopyReferencesHolcomb, G. W. III, Murphy J. P. eds. Ashcraft’s Pediatric Surgery. 5th Ed. – Philadelphia, 2010. – Р. 669–75.Holcomb, G. W. III, Murphy J. P. eds. Ashcraft’s Pediatric Surgery. 5th Ed. – Philadelphia, 2010. – Р. 669–75.Долецкий, С. Я., Окулов А. Б. Паховые грыжи // Хирургия. – 1978. – № 10. – С. 55–63.Doleckij, S. Ya., Okulov A. B. Pahovye gryzhi // Hirurgiya. – 1978. – № 10. – Р. 55–63.Timberlake, M. D., Herbst K. W., Rasmussen S., Corbett S. T. Laparoscopic percutaneous inguinal hernia repair in children: Review of technique and comparison with open surgery // J Pediatr Urol. – 2015. – № 11(5). – Р. 262.e1–262.e6. doi: http://doi.org/10.1016/j.jpurol.2015.04.008.Timberlake, M. D., Herbst K. W., Rasmussen S., Corbett S. T. Laparoscopic percutaneous inguinal hernia repair in children: Review of technique and comparison with open surgery // J Pediatr Urol. – 2015. – № 11(5). – Р. 262.e1–262.e6. doi: http://doi.org/10.1016/j.jpurol.2015.04.008.Chen, Y., Wang F., Zhong H. et al. A systematic review and meta-analysis concerning single-site laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure for pediatric inguinal hernia and hydrocele // Surg Endoscopy. – 2017. – № 31(12). – Р. 4888–4901. doi: http://doi.org/10.1007/s00464-017-5491-3.Chen, Y., Wang F., Zhong H. et al. A systematic review and meta-analysis concerning single-site laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure for pediatric inguinal hernia and hydrocele // Surg Endoscopy. – 2017. – № 31(12). – Р. 4888–4901. doi: http://doi.org/10.1007/s00464-017-5491-3.Клинический протокол диагностики и лечения детей с общехирургическими болезнями. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.09.2005 № 549.Klinicheskij protokol diagnostiki i lecheniya detej s obshchekhirurgicheskimi boleznyami. Prikaz Ministerstva zdravoohraneniya Respubliki Belarus’ ot 27.09.2005 № 549.Holcomb, G. W., Murphy J. P. Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery: Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery E-Book. – Elsevier Health Sciences, 2019.Holcomb, G. W., Murphy J. P. Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery: Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery E-Book. – Elsevier Health Sciences, 2019.Сварич, В. Г., Каганцов И. М. Сварич В. А. Прямые паховые грыжи у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 161–167. doi: https://doi.org/10.17816/psaic949.Svarich, V. G., Kagancov I. M., Svarich V. A. Pryamye pahovye gryzhi u detej // Rossijskij vestnik detskoj hirurgii, anesteziologii i reanimatologii. – 2021. – T. 11, № 2. – S. 161–167. doi: https://doi.org/10.17816/psaic949.Лапшин, В. И., Разин М. П., Смирнов А. В., Батуров М. А. Врожденная прямая паховая грыжа у ребенка // Детская хирургия. – 2017. – № 21(1). – С. 52–53 doi: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2017-21-1-52-53.Lapshin, V. I., Razin M. P., Smirnov A. V., Baturov M. A. Vrozhdennaya pryamaya pahovaya gryzha u rebenka // Detskaya hirurgiya. – 2017. – № 21(1). – Р. 52–53. doi: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2017-21-1-52-53.Weaver, K. L., Poola A. S., Gould J. L. et al. The risk of developing a symptomatic inguinal hernia in children with an asymptomatic patent processus vaginalis // J Pediatr Surg. – 2017. – № 52(1). – Р. 60–64. doi: http://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2016.10.018.Weaver, K. L., Poola A. S., Gould J. L. et al. The risk of developing a symptomatic inguinal hernia in children with an asymptomatic patent processus vaginalis // J Pediatr Surg. – 2017. – № 52(1). – Р. 60–64. doi: http://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2016.10.018.Esposito, C., Escolino M., Turrà F. et al. Current concepts in the management of inguinal hernia and hydrocele in pediatric patients in laparoscopic era // Seminars in Pediatric Surgery. – 2016. – № 25(4). – Р. 232–240. doi: http://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2016.05.006.Esposito, C., Escolino M., Turrà F. et al. Current concepts in the management of inguinal hernia and hydrocele in pediatric patients in laparoscopic era // Seminars in Pediatric Surgery. – 2016. – № 25(4). – Р. 232–240. doi: http://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2016.05.006.Акрамов, Н. Р., Омаров Т. И., Галлямова А. И., Матар А. А. Эволюция лапароскопической герниорафии при врожденных паховых грыжах у детей // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2014. – № 2. – С. 81–93.Akramov, N. R., Omarov T. I., Gallyamova A. I., Matar A. A. Evolyuciya laparoskopicheskoj gerniorafii pri vrozhdennyh pahovyh gryzhah u detej // Reproduktivnoe zdorov'e detej i podrostkov. – 2014. – № 2. – S. 81–93.Коган, М. И., Сизонов В. В., Макаров А. Г. Сравнение лапароскопического и открытого методов лечения при патологии влагалищного отростка брюшины // Вестник урологии. – 2016. – № 3. – С. 28–40. doi: 10.21886/2308.6424.2016.0-3.28.40.Kogan, M. I., Sizonov V. V., Makarov A. G. Sravnenie laparoskopicheskogo i otkrytogo metodov lecheniya pri patologii vlagalishchnogo otrostka bryushiny // Vestnik urologii. – 2016. – № 3. – S. 28–40. doi: 10.21886/2308-6424-2016-0-3-28-40.Козлов, Ю. А., Новожилов В. А., Краснов П. А. Сравнительный анализ 569 случаев лапароскопической и открытой паховой герниорафии у детей первых трех месяцев жизни // Анналы хирургии. – 2013. – № 5. – C. 49–54.Kozlov, Yu. A., Novozhilov V. A., Krasnov P. A. Sravnitel’nyj analiz 569 sluchaev laparoskopicheskoj i otkrytoj pahovoj gerniorafii u detej pervyh trekh mesyacev zhizni // Annaly hirurgii. – 2013. – № 5. – C. 49–54.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.