medjournalМедицинский журналMedical Journal1818-426XБелорусский государственный медицинский университет10.51922/1818-426X.2025.2.55medjournal-301Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONSУльтразвуковая визуализация мышечной массы в диагностике саркопении у пациентов с артериальной гипертензией и неалкогольной жировой болезнью печениUltrasoundvisualization of muscle mass in the diagnosis of sarcopenia in patients with arterial hypertension and non-alcoholic fatty liver diseaseАнтюхК. Ю.AntyukhK. Yu.

Минск

ГригоренкоЕ. А.GrigorenkoE. A.

Минск

ВасильеваН. А.VasilyevaN. A.

Минск

СеменоваН. В.SemenovaN. V.

Минск

КолядкоМ. Г.KolyadkoM. G.

Минск

КурушкоТ. В.KurushkoT. V.

Минск

ШептулинаА. Ф.SheptulinaA. F.

Москва

ДрапкинаО. М.DrapkinaO. M.

Москва

МитьковскаяН. П.MitkovskayaN. P.

Минск

Республиканский научно-практический центр «Кардиология»BelarusРеспубликанский научно-практический центр «Кардиология»; УО «Белорусский государственный медицинский университет»BelarusРеспубликанский центр медицинской реабилитации и бальнеолеченияBelarusНациональный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской ФедерацииRussian Federation202525062025025565Copyright © Антюх К.Ю., Григоренко Е.А., Васильева Н.А., Семенова Н.В., Колядко М.Г., Курушко Т.В., Шептулина А.Ф., Драпкина О.М., Митьковская Н.П., 20252025Антюх К.Ю., Григоренко Е.А., Васильева Н.А., Семенова Н.В., Колядко М.Г., Курушко Т.В., Шептулина А.Ф., Драпкина О.М., Митьковская Н.П.Antyukh K.Y., Grigorenko E.A., Vasilyeva N.A., Semenova N.V., Kolyadko M.G., Kurushko T.V., Sheptulina A.F., Drapkina O.M., Mitkovskaya N.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medjournal.ejournal.by/jour/article/view/301Цель исследования

Цель исследования. Изучить возможности ультразвукового метода для оценки мышечной массы и ранней диагностики саркопении у пациентов молодого и среднего возраста с артериальной гипертензией (АГ) и неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено поперечное (сравнительное), одноцентровое исследование, включавшее 92 пациента обоего пола с АГ I–II степени и НАЖБП в возрасте от 31 до 59 лет, средний возраст на момент включения в исследование составил 47,9 ± 8,21 лет. Мышечная масса определялась 3 способами: 1 – антропометрическими методами с помощью измерения окружности мышц плеча и окружности голени, 2 – ультразвуковой визуализацией мышечной ткани бедра, 3 – двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (ДРА) с определением мышечных индексов. Статистический анализ полученных данных осуществлялся с помощью пакета статистической программы SPSS 27.0 (IBM, USA). Полученные данные интерпретировали как достоверные, а различия между показателями считали значимыми при p < 0,05.

Результаты

Результаты. Антропометрические методы оценки мышечной ткани не выявили значимых различий между исследуемыми группами. Определение мышечной массы с помощью ультразвукового метода у пациентов с АГ и НАЖБП продемонстрировало снижение размеров мышц, а также увеличение толщины подкожного жира у пациентов с саркопенией. Установлены многочисленные корреляционные связи между увеличением жировой массы и уменьшением мышечной массы.

Заключение

Заключение. В отличие от антропометрических методов исследования, верификация снижения мышечной массы у пациентов с АГ и НАЖБП с помощью ультразвуковой визуализации мышц бедра может быть использована в качестве альтернативы ДРА для выявления саркопении на ранних стадиях ее развития.

Objective

Objective. To study the advantages of assessing muscle mass using ultrasound for diagnosing sarcopenia in young and middle-aged patients with arterial hypertension (AH) and non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD).

Materials and methods

Materials and methods. A cross-sectional (comparative), single-center study was conducted, including 92 patients of both sexes with AH grade I–II and NAFLD aged 31 to 59 years, the average age at inclusion was 47.9 ± 8.21 years. Muscle mass was determined in 3 ways: 1 – anthropometric methods by measuring the circumference of the shoulder muscles and calf circumference, 2 – ultrasound visualization of the thigh muscle tissue, 3 – dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) with the determination of muscle indices. Statistical analysis of the obtained data was performed using the SPSS 27.0 statistical software package (IBM, USA). The obtained data were interpreted as reliable, and the differences between the indicators were considered significant at p < 0.05.

Results

Results. Anthropometric methods for assessing muscle tissue did not reveal significant differences between the study groups. Determination of muscle mass using the ultrasound method in patients with AH and NAFLD demonstrated a decrease in muscle size, as well as an increase in the thickness of subcutaneous fat in patients with sarcopenia. Numerous correlations were established between an increase in fat mass and a decrease in muscle mass.

Conclusion

Conclusion. In comparison with anthropometric methods, verification of muscle mass reduction using ultrasound imaging of the thigh muscles can contribute to the diagnosis of sarcopenia at earlier stages, and be an alternative method to DXA for determining muscle mass in patients with sarcopenia and comorbid pathology.

саркопенияартериальная гипертензиянеалкогольная жировая болезнь печениожирениемышцымышечная массаsarcopeniaarterial hypertensionnon-alcoholic fatty liver diseaseobesitymusclemuscle massReferencesCruz-Jentoft, A. J.., Baeyens J. P., Bauer J. M. et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People // Age Ageing. – 2010. – № 39. – Р. 412–23. doi: 10.1093/ageing/afq034.Cruz-Jentoft, A. J.., Baeyens J. P., Bauer J. M. et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People // Age Ageing. – 2010. – № 39. – Р. 412–23. doi: 10.1093/ageing/afq034.Cruz-Jentoft, A. J., Bahat G., Bauer J., Boirie Y., Bruyère O., Cederholm T., Cooper C., Landi F., Rolland Y., Sayer A. A., Schneider S. M., Sieber C. C., Topinkova E., Vandewoude M., Visser M., Zamboni M. Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis // Age Ageing. – 2019. – № 48(1). – Р. 16–31. doi: 10.1093/ageing/afy169.Cruz-Jentoft, A. J., Bahat G., Bauer J., Boirie Y., Bruyère O., Cederholm T., Cooper C., Landi F., Rolland Y., Sayer A. A., Schneider S. M., Sieber C. C., Topinkova E., Vandewoude M., Visser M., Zamboni M. Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis // Age Ageing. – 2019. – № 48(1). – Р. 16–31. doi: 10.1093/ageing/afy169.Topolyanskaya, S. V. Sarcopenia, obesity, osteoporosis and old age // Sechenov Medical Journal. – 2020. – № 11(4). – Р. 23–35. doi: 10.47093/2218-7332.2020.11.4.23-35 (in Russian).Topolyanskaya, S. V. Sarcopenia, obesity, osteoporosis and old age // Sechenov Medical Journal. – 2020. – № 11(4). – Р. 23–35. doi: 10.47093/2218-7332.2020.11.4.23-35 (in Russian).Sheptulina, A. F., Yafarova A. A., Mamutova E. M., Drapkina O. M. Sonographic Features of Rectus Femoris Muscle in Patients with Metabolic Dysfunction-Associated Fatty Liver Disease and Their Correlation with Body Composition Parameters and Muscle Strength: Results of a Single-Center Cross-Sectional Study // Biomedicines. – 2024. – № 12. – Р. 1684. URL: https://doi.org/10.3390/biomedicines12081684.Sheptulina, A. F., Yafarova A. A., Mamutova E. M., Drapkina O. M. Sonographic Features of Rectus Femoris Muscle in Patients with Metabolic Dysfunction-Associated Fatty Liver Disease and Their Correlation with Body Composition Parameters and Muscle Strength: Results of a Single-Center Cross-Sectional Study // Biomedicines. – 2024. – № 12. – Р. 1684. URL: https://doi.org/10.3390/biomedicines12081684.Erokhina, A. S., Golovanova E. D., Miloserdov M. A. Ultra- sound assessment of muscle mass in the diagnosis of sarcopenia in cardiovascular patients // Cardiovascular Therapy and Prevention. – 2021. – № 20(3). – Р. 2699 (in Russian). doi: 10.15829/1728-8800-2021-2699.Erokhina, A. S., Golovanova E. D., Miloserdov M. A. Ultra- sound assessment of muscle mass in the diagnosis of sarcopenia in cardiovascular patients // Cardiovascular Therapy and Prevention. – 2021. – № 20(3). – Р. 2699 (in Russian). doi: 10.15829/1728-8800-2021-2699.Donini, L. M., Busetto L., Bischoff S. C., Cederholm T., Ballesteros-Pomar M. D., Batsis J. A., Bauer J. M., Boirie Y., Cruz-Jentoft A. J., Dicker D., Frara S., Frühbeck G., Genton L., Gepner Y., Giustina A., Gonzalez M. C., Han H. S., Heymsfield S. B., Higashiguchi T., Laviano A., Lenzi A., Nyulasi I., Parrinello E., Poggiogalle E., Prado C. M., Salvador J., Rolland Y., Santini F., Serlie M. J., Shi H., Sieber C. C., Siervo M., Vettor R., Villareal D. T., Volkert D., Yu J., Zamboni M., Barazzoni R. Definition and Diagnostic Criteria for Sarcopenic Obesity: ESPEN and EASO Consensus Statement // Obes Facts. – 2022. – № 15(3). – Р. 321–335. doi: 10.1159/000521241.Donini, L. M., Busetto L., Bischoff S. C., Cederholm T., Ballesteros-Pomar M. D., Batsis J. A., Bauer J. M., Boirie Y., Cruz-Jentoft A. J., Dicker D., Frara S., Frühbeck G., Genton L., Gepner Y., Giustina A., Gonzalez M. C., Han H. S., Heymsfield S. B., Higashiguchi T., Laviano A., Lenzi A., Nyulasi I., Parrinello E., Poggiogalle E., Prado C. M., Salvador J., Rolland Y., Santini F., Serlie M. J., Shi H., Sieber C. C., Siervo M., Vettor R., Villareal D. T., Volkert D., Yu J., Zamboni M., Barazzoni R. Definition and Diagnostic Criteria for Sarcopenic Obesity: ESPEN and EASO Consensus Statement // Obes Facts. – 2022. – № 15(3). – Р. 321–335. doi: 10.1159/000521241.Antyukh, К., Grigorenko E., Sheptulina А., Drapkina О., Mitkovskaya N. Osteosarcopenia and arterial hypertension: current approaches to the problem // Neotlozhnaya kardiologiya i kardiovaskulyarnye riski [Emergency cardiology and cardiovascular risks]. – 2023. – № 7(1). – Р. 1868–1875. doi: 10.51922/2616-633X.2023.7.1.1868 (in Russian).Antyukh, К., Grigorenko E., Sheptulina А., Drapkina О., Mitkovskaya N. Osteosarcopenia and arterial hypertension: current approaches to the problem // Neotlozhnaya kardiologiya i kardiovaskulyarnye riski [Emergency cardiology and cardiovascular risks]. – 2023. – № 7(1). – Р. 1868–1875. doi: 10.51922/2616-633X.2023.7.1.1868 (in Russian).de Fátima, Ribeiro Silva C., Ohara D. G., Matos A. P., Pinto A. C. P. N., Pegorari M. S. Short Physical Performance Battery as a Measure of Physical Performance and Mortality Predictor in Older Adults: A Comprehensive Literature Review // Int J Environ Res Public Health. – 2021. – № 18(20). – Р. 10612. doi: 10.3390/ijerph182010612.de Fátima, Ribeiro Silva C., Ohara D. G., Matos A. P., Pinto A. C. P. N., Pegorari M. S. Short Physical Performance Battery as a Measure of Physical Performance and Mortality Predictor in Older Adults: A Comprehensive Literature Review // Int J Environ Res Public Health. – 2021. – № 18(20). – Р. 10612. doi: 10.3390/ijerph182010612.Akın, S., Mucuk S., Öztürk A., Mazıcıoğlu M., Göçer Ş., Arguvanlı S., Şafak E. D. Muscle function-dependent sarcopenia and cut-off values of possible predictors in community-dwelling Turkish elderly: calf circumference, midarm muscle circumference and walking speed // Eur J Clin Nutr. – 2015. – № 69(10). – Р. 1087–90. doi: 10.1038/ejcn.2015.42.Akın, S., Mucuk S., Öztürk A., Mazıcıoğlu M., Göçer Ş., Arguvanlı S., Şafak E. D. Muscle function-dependent sarcopenia and cut-off values of possible predictors in community-dwelling Turkish elderly: calf circumference, midarm muscle circumference and walking speed // Eur J Clin Nutr. – 2015. – № 69(10). – Р. 1087–90. doi: 10.1038/ejcn.2015.42.Samoilova, Iu. G., Matveeva M. V., Khoroshunova E. A., Kudlay D. A., Tolmachev I. V., Spirina L. V., Mosienko I. V., Yun V. E., Trifonova E. I., Zakharchuk P. I., Vachadze T. D., Shuliko L. M., Galiukova D. E., Mutalimi V. E. Body composition in sarcopenia in middle-aged individuals // Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). – 2022. – № 94(10). – Р. 1149–1154. doi: 10.26442/00403660.2022.10.201878 (in Russian).Samoilova, Iu. G., Matveeva M. V., Khoroshunova E. A., Kudlay D. A., Tolmachev I. V., Spirina L. V., Mosienko I. V., Yun V. E., Trifonova E. I., Zakharchuk P. I., Vachadze T. D., Shuliko L. M., Galiukova D. E., Mutalimi V. E. Body composition in sarcopenia in middle-aged individuals // Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). – 2022. – № 94(10). – Р. 1149–1154. doi: 10.26442/00403660.2022.10.201878 (in Russian).da Costa, Teixeira L. A., Soares L. A., da Fonseca S. F. et al. Analysis of body composition, functionality and muscle-specific strength of older women with obesity, sarcopenia and sarcopenic obesity: a cross-sectional study // Sci Rep. – 2024. – № 14. – Р. 24802. doi: 10.1038/s41598-024-76417-7.da Costa, Teixeira L. A., Soares L. A., da Fonseca S. F. et al. Analysis of body composition, functionality and muscle-specific strength of older women with obesity, sarcopenia and sarcopenic obesity: a cross-sectional study // Sci Rep. – 2024. – № 14. – Р. 24802. doi: 10.1038/s41598-024-76417-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.