medjournalМедицинский журналMedical Journal1818-426XБелорусский государственный медицинский университет10.51922/1818-426X.2024.1.139medjournal-161Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУTO HELP THE PRACTITIONERПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ДЕМЕНЦИИPRIMARY PREVENTION OF DEMENTIAВистЭ. В.VistE. V.БойкоА. В.BoikaA. V.СелицкийМ. М.SialitskiM. M.Институт повышения квалификации и переподготовки кадров, Здравоохранения УО «Белорусский государственный медицинский университет»Russian Federation20241806202501139148Copyright © Вист Э.В., Бойко А.В., Селицкий М.М., 20252025Вист Э.В., Бойко А.В., Селицкий М.М.Vist E.V., Boika A.V., Sialitski M.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medjournal.ejournal.by/jour/article/view/161

Каждый год в мире происходит увеличение почти на 10 миллионов числа случаев деменции. Данное заболевание занимает седьмое место среди ведущих причин смертности в мире и входит в число основных причин инвалидности пожилых людей. Минимизация патологического (социального и экономического) влияния деменции на общество базируется на совершенствовании модели первичной профилактики. В настоящее время отмечается рост научно-обоснованных данных о вредном влиянии потенциально модифицируемых факторов, способных индуцировать нейродегенеративные заболевания. Статья содержит информацию о синдроме повышенной эпителиальной проницаемости, который приводит к повышению циркуляции липополисахаридов; делается вывод о том, что «дисбиоз» способствует развитию нейродегенеративных и нейровоспалительных изменений в ЦНС; показана важность пищевого фактора, способствующего развитию синдрома повышенной эпителиальной проницаемости и «дисбиоза» Демонстрируется важность в профилактике умеренной физической активности и нейрокогнитивной тренировки. Делается вывод о первоочередной направленности методов профилактики на исключение влияния экзогенных факторов (снижение/исключение воздействия патогенных гербицидов и пестицидов, стресс-индуцированных состояний), модифицирование алиментарных факторов (рациональное и сбалансированное питание), но и на стимулирование физической и интеллектуальной активности пациентов.

Every year there is an increase of almost 10 million cases of dementia worldwide. This disease is the seventh leading cause of death in the world and is one of the leading causes of disability in older people. Minimizing the pathological (social and economic) impact of dementia on society is based on improving the primary prevention model. Currently, there is an increase in evidence-based data on the harmful effects of potentially modifiable factors that can induce neurodegenerative diseases. The article contains information about hyperepithelial permeability syndrome, which leads to increased circulation of lipopolysaccharides; it is concluded that “dysbiosis” contributes to the development of neurodegenerative and neuroinflammatory changes in the central nervous system; the importance of the nutritional factor contributing to the development of the syndrome of increased epithelial permeability and “dysbiosis” is shown. The importance of moderate physical activity and neurocognitive training in the prevention is demonstrated. It is concluded that the primary focus of prevention methods is to eliminate the influence of exogenous factors (reducing/eliminating the impact of pathogenic herbicides and pesticides, stressinduced conditions), modifying nutritional factors (rational and balanced nutrition), but also stimulating the physical and intellectual activity of patients.

деменцияпервичная профилактикафакторы окружающей средыпитаниемодифицируемые факторыdementiaprimary preventionenvironmental factorsnutritionmodifiable factorsReferencesJoanna, K. Winston et al. Glyphosate ifiltrates the brain and increases pro-inflammatory cytokine TNFα: implications for neurodegenerative disorders // Journal of Neuroinflammation. – 2022. – Vol. 19. – P. 193. – DOI: 10/1186/s12974-022- 02544-5.Joanna, K. Winston et al. Glyphosate ifilt­ rates the brain and increases pro-inflammatory cytokine TNFα: implications for neurodegenerative disorders // Journal of Neuroinflammation. – 2022. – Vol. 19. – P. 193. – DOI: 10/1186/s12974-022-02544-5.Нижегородова, Д. Б., Левковская А. Н., Зафранская М. М. Иммунологические механизмы нейровоспаления и нейродегенерации // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2018. – № 4. – C. 27–42. – DOI: 10.14427/jipai. 2018.4.27.Nizhegorodova, D. B., Levkovskaya A. N. Zafranskaya M. M. Immunologicheskiye mekhanizmy neyrovospaleniya i neyrodegeneratsii // Immunopatologiya, allergologiya, infektologiya. – 2018. – № 4. – P. 27–42. – DOI: 10.14427/jipai.2018.4.27.Симаненков, В. И., Маев И. В. и др. Синдром повышенной эпителиальной проницаемости в клинической практике. Мультидисциплинарный национальный консенсус / Национальная медицинская Ассоциация по изучению Сочетанных Заболеваний (НАСЗ); Профессиональный фонд содействия развития медицины «ПРОФМЕДФОРУМ». – М., 2021. – 158 с.Simanenkov, V. I., Mayev I. V. et al. Sindrom povyshennoy epitelial’noy pronitsayemosti v klini­ cheskoy praktike. Mul’tidistsiplinarnyy natsional’nyy konsensus / Natsional’naya meditsinskaya Assotsiatsiya po izucheniyu Sochetannykh Zabolevaniy (NASZ); Professional’nyy fond sodeystviya razvitiya meditsiny «PROFMEDFORUM». – M., 2021. – 158 s.Dr. Cristian, Follmer. Gut Microbiome imbalance and Neuroinflammation: Impact of COVID-19 on Parkinson’s Disease. Published online 21 August 2020 I n Wiley Online Library. – doi: 10.1002/ mds.28231.Dr. Cristian, Follmer. Gut Microbiome imbalance and Neuroinflammation: Impact of COVID-19 on Parkinson’s Disease. Published online 21 August 2020 I n Wiley Online Library. – doi: 10.1002/mds.28231.Ульянова, О. В. Глютен и целиакия как факторы риска развития нейродегенеративных заболеваний. Этиология, патогенез, клиника и основные пути профилактики // Молодой ученый. – 2016. – № 18 (122).Ul’yanova, O. V. Glyuten i tseliakiya kak faktory riska razvitiya neyrodegenerativnykh zabolevaniy. Etiologiya, patogenez, klinika i osnovnyye puti profilaktiki. «Molodoy uchenyy», sentyabr’. – 2016. – № 18(122).Бикбавова, Г. Р., Лопата С. И., Кидалов М. Б., Ахмедов В. А. Потенциальная роль кишечной микробиоты в формировании болезни Альцгеймера // РМЖ. – 2021. – № 6. – С. 93–95.Bikbavova, G. R., Lopata S. I., Kidalov M. B., Akhmedov V. A. Potentsial’naya rol’ kishechnoy mikrobioty v formirovanii bolezni Al’tsgeymera // RMZH. – 2021. – № 6. – P. 93–95.Суханов, А. В. Полиненасыщенные жирные кислоты в лечении и профилактике когнитивных расстройств позднего возраста: современное состояние и перспективы // Научнопрактический журнал «Атеросклероз». – 2021. – Т. 8, № 1.Sukhanov, A. V. Polinenasyshchennyye zhirnyye kisloty v lechenii i profilaktike kognitivnykh rasstroystv pozdnego vozrasta: sovremennoye sostoyaniye i perspektivy // Nauchno-prakticheskiy zhurnal Ateroskleroz. – 2021. – T. 8, № 1.Борисов, М. Ю. Фармакогностическое исследование корневищ куркумы длинной (Curcuma Longa L.). Дис. на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук. – Самара, 2017. – 166 с.Borisov, M. Yu. Farmakognosticheskoye issledovaniye kornevishch kurkumy dlinnoy (Curcuma Longa L.): Dissertatsiya na soiskaniye uchenoy stepeni kandidata farmatsevticheskikh nauk. – Samara, 2017. – 166 s.Adrendash, G. W., Cao C. Caffeine and coffe as the therapeutics against Alzheimer’s disease // J-Alzheimers-Dis. – 2010. – Suppl. 1. – S. 117–126. – DOI: 10.3233/JAD-2010-091249.Adrendash, G. W., Cao C. Caffeine and coffe as the therapeutics against Alzheimer’s disease // J-Alzheimers-Dis. – 2010. – Suppl. 1. – S. 117–126. – DOI: 10.3233/JAD-2010-091249.Латыпова, Я. Р., Ландарь Л. Н. Возможности применения кофеина для профилактики развития болезни Альцгеймера. Инновации в медицине и фармации. – 2018, БГМУ.Latypova, Y. A. R., Landar’ L. N. Vozmozhnosti primeneniya kofeina dlya profilaktiki razvitiya bolezni Al’tsgeymera // Innovatsii v meditsine i farmatsii. BGMU. – 2018.Левченкова, О. С., Новиков В. Е. Возможности фармакологического прекондиционирования // Вестник РАМН. – 2016. – № 71(1). – С. 16–24. – DOI: 10.15690/vramn626.Levchenkova, O. S., Novikov V. Ye. Vozmozh­ nosti farmakologiyeskogo prekonditsionirovaniya // Vestnik RAMN. – 2016. – Vol. 71(1). – P. 16–24. – DOI: 10.15690/vramn626.Yuusuke, Saitsu, Akemi Nishide, Kenji Kikushima, Kuniyoshi Shimizu, Koichiro Ohnuki. Improvement of cognitive functions by oral intake of Hericiumerinaceus. Biomedical Research. – Tokyo, 2019. – Vol. 40(4). – P. 125–131. – DOI: 10.2220/biomedres.40.125.Yuusuke, Saitsu, Akemi Nishide, Kenji Kikushima, Kuniyoshi Shimizu, Koichiro Ohnuki. Improvement of cognitive functions by oral intake of Hericiumerinaceus // Biomedical Research. – 2019. – Vol. 40(4). – P. 125–131. – DOI: 10.2220/biomedres.40.125.Гафаров, В. В., и соавт. Стресс на рабочем месте и когнитивные функции (популяционное исследование населения в возрасте 25–44 лет) // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2021. – № 13(4). – С. 30–36. – DOI: 10.14412/ 2074-2711-2021-4-30-36.Gafarov, V. V., i soavt. Stress na rabochem meste i kognitivnyye funktsii (populyatsionnoye issledovaniye naseleniya v vozraste 25–44 let) // Nevrologiya, neyropsikhiatriya, psikhosomatika. – 2021. – № 13(4). – P. 30–36. – DOI: 10.14412/2074-2711-2021-4-30-36.Бойко, А. В. «Автоволновая полутень» – терапевтическая мишень в неврологии и медицине // Военная медицина. – 2023. – № 3. – DOI: 10.51922/2074-5044.2023.3.53.Boyko, A. V. «Avtovolnovaya poluten’» – terapevticheskaya mishen’ v nevrologii i meditsine // Voyennaya meditsina. – 2023. – № 3. – DOI: 10.51922/2074-5044.2023.3.53.Горшунова, Н. и соавт. Профилактика когнитивных нарушений в деятельности врача общей практики // Врач. – 2018. – № 29(6). – С. 45–47. – DOI: 10.29296/25877305-2018-06-09.Gorshunova, N. i soavt. Profilaktika kognitivnykh narusheniy v deyatel’nosti vracha obshchey praktiki // Vrach. – 2018. – Vol. 29(6). – P. 45–47. – DOI: 10.29296/25877305-2018-06-09.Пушкарев, Р. И. и соавтр. Профилактика деменций у лиц пожилого возраста с помощью когнитивной стимуляции. V Международная (75 Всероссийская) научно-практическая конференция «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения».Pushkarev, R. I. i soavtr. Profilaktika dementsiy u lits pozhilogo vozrasta s pomoshch’yu kognitivnoy stimulyatsii. V Mezhdunarodnaya (75 Vserossiyskaya) nauchno-prakticheskaya konferentsiya “Aktual’nyye voprosy sovremennoy me­ ditsinskoy nauki i zdravookhraneniya”.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.