medjournalМедицинский журналMedical Journal1818-426XБелорусский государственный медицинский университет10.51922/1818-426X.2024.1.42medjournal-158Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРЕПАРАТОВ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ РЕГЕНЕРАЦИИ ПРИ РАЗВИТИИ ТРОФИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ ОБЛИТЕРИРУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙUSING OF HYALURONIC ACID PREPARATIONS TO STIMULATE REGENERATION WITH TROPHIC DISORDERS AS A RESULT OF CHRONIC VASCULAR DISEASES OF THE LOWER EXTREMITIESРоговойН. А.RogovoyN. A.АлексеевС. А.AlekseevS. A.КрессД. В.KressD. V.КалининС. С.KalininS. S.ШитиковаУ. А.ShitikovaU. A.ЛудчикА. В.LudchikA. V.

 Минск 

АлексеевД. С.AlekseevD. S.УО «Белорусский государственный медицинский университет»Russian FederationУЗ «4-я городская клиническая больница им. Н. Е.Савченко»Russian FederationПФ «ГиалСин Технолоджи»Belarus202418062025014248Copyright © Роговой Н.А., Алексеев С.А., Кресс Д.В., Калинин С.С., Шитикова У.А., Лудчик А.В., Алексеев Д.С., 20252025Роговой Н.А., Алексеев С.А., Кресс Д.В., Калинин С.С., Шитикова У.А., Лудчик А.В., Алексеев Д.С.Rogovoy N.A., Alekseev S.A., Kress D.V., Kalinin S.S., Shitikova U.A., Ludchik A.V., Alekseev D.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medjournal.ejournal.by/jour/article/view/158

Трофические расстройства, появившиеся вследствие хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (ХОЗАНК), являются актуальной и сложной задачей хирургического лечения. Немаловажную роль после реваскуляризации имеет местное лечение язвенного дефекта. Препараты гиалуроновой кислоты являются одними из перспективных в этом отношении. Обеспечивают повышение резистентности тканей к ишемии, подавление воспалительной реакции, стимуляцию и ускорение регенерации в тканях. ГК обеспечивает формирование в свежей ране временного матрикса, способствующего диффузии питательных веществ и очищению раны от продуктов клеточного метаболизма. Во-вторых, принимает активное участие в пролиферации и миграции кератиноцитов, составляющих основную массу эпидермиса. В связи с незначительным использованием ГК в местной терапии трофических нарушений ХОЗАНК, представляет интерес дальнейшее изучение влияния в составе комплексного и патогенетически ориентированного лечения у пациентов данной группы.

Trophic ulcers as a result of chronic vascular diseases of the lower extremities are an urgent and complex task of surgical treatment. Local treatment of the ulcer is an important role after revascularization. Hyaluronic acid (HA) preparations are among the most promising in this regard. HA provides increased tissue resistance to ischemia, suppression of the inflammatory response, stimulation and acceleration of tissue regeneration. HA ensures the formation of a temporary matrix in a fresh wound, facilitates the diffusion of nutrients and cleans the wound from products of cellular metabolism. Secondly, it takes an active part in the proliferation and migration of keratinocytes, which make up the bulk of the epidermis. Due to the insignificant use of HA in local therapy of trophic disorders of chronic vascular diseases of the lower extremities, it is interesting to further study the effect as part of complex and pathogenetically oriented treatment in patients of this group.

хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностейтрофические язвыгиалуроновая кислотаchronic arterial diseases of the lower extremitiestrophic ulcershyaluronic acidReferencesОсновы ангиохирургии: учебное пособие / С. А. Алексеев [и др.]; под ред. С. А. Алексеева, В. А. Янушко. – Минск: Вышэйшая школа, 2021. – 239 с.Osnovy angiohirurgii: uchebnoe posobie / S. A. Alekseev [et al.]; pod red. S. A. Alekseeva, V. A. Yanushko. – Minsk: Vyshejshaya school, 2021. – 239 s.Сажинов, А. П. Эффективность различных видов бедренно-подколенно-берцовых шунтирований / А. П. Сажинов, А. В. Чупин, А. В. Лукинский // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2014. – Т. 20, № 3.Sazhinov, A. P. Effektivnost’ razlichnyh vidov bedrenno-podkolenno-bercovyh shuntirovanij / A. P. Sazhinov, A. V. Chupin, A. V. Lukinskij // Angiologiya i sosudistaya hirurgiya. – 2014. – T. 20, № 3.Савельев, В. С., Сосудистая хирургия: Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. – М.: ГЭОТАР– Медиа, 2015. – 464 с.Savel’ev V. S., Sosudistaya hirurgiya: Nacio­ nal’noe rukovodstvo. Kratkoe izdanie / pod red. V. S. Savel’eva, A. I. Kirienko. – M.: GEOTAR–Media, 2015. – 464 s.Кошкин, В. М., Стойко Ю. М. Стратегия и тактика консервативной терапии больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей // Ангиол. и сосуд. хир. – 2005. – Т. 11, № 1. – С. 132–5.Koshkin, V. M., Stojko Yu. M. Strategiya i taktika konservativnoj terapii bol’nyh hronicheskimi obliteriruyushchimi zabolevaniyami arterij nizhnih konechnostej // Angiol. i sosud. hir. – 2005. – T. 11, № 1. – S. 132–5.Янушко, В. А. Современные подходы диагностики и лечения многоуровневых поражений артерий нижних конечностей ниже паховой складки в стадии критической ишемии / В. А. Янушко, Д. В. Турлюк, П. А. Ладыгин, Д. В. Исачкин // Новости Хирургии. – 2011. – Т. 19, № 6. – С. 115–128.Yanushko, V. A. Sovremennye podhody diagnostiki i lecheniya mnogourovnevyh porazhenij arterij nizhnih konechnostej nizhe pahovoj skladki v stadii kriticheskoj ishemii / V. A. Yanushko, D. V. Turlyuk, P. A. Ladygin, D. V. Isachkin // Novosti Hirurgii. – 2011. – T. 19, № 6. – Р. 115–128.Хосе Фернандес, Монтекин, Ллипси Сантиестебан Боначеа, Хорхе Берланга Акоста, Каликсто Валдес Перес, Уильям Савинье Гутиеррес, Гектор Альварес Дуарте. Инъекции эпидермального фактора роста в зону язвенных дефектов стопы у больных сахарным диабетом // Ангиохирургия и сосудистая хирургия. – 2018. – Т. 24, № 4. – С. 33–37.Hose, Fernandes Montekin, Llipsi Santiesteban Bonachea, Horhe Berlanga Akosta, Kaliksto Valdes Peres, Uil'yam Savin'e Gutierres, Gektor Al'vares Duarte In»ekcii epidermal'nogo faktora rosta v zonu yazvennyh defektov stopy u bol'nyh saharnym diabetom // Angiohirurgiya i sosudistaya hirurgiya. – 2018. – T. 24, № 4. – S. 33–37.Meyer, K., Palmer J. W. The polysaccharide of the vitreous humor / J. Biol. Chem.– 1934. – Vol. 107. – P. 629–634.Meyer, K., Palmer J. W. The polysaccharide of the vitreous humor / J. Biol. Chem. – 1934. – Vol. 107. – P. 629–634. 8. Kayo, Masuko, Minako Murata, Kazuo Yudoh, Tomohiro Kato, Hiroshi Nakamura. Anti-inflammatory effects of hyaluronan in arthritis therapy: Not just for viscosity // Int J Gen Med. – 2009. – № 2. – Р. 77–81.Kayo, Masuko, Minako Murata, Kazuo Yudoh, Tomohiro Kato, Hiroshi Nakamura. Anti-inflammatory effects of hyaluronan in arthritis therapy: Not just for viscosity // Int J Gen Med. – 2009. – № 2. – Р. 77–81.Atmuri, V., Martin D. S., Hemming R. Hyaluro­ nidase 3 (HYAL3) knockout mice do not display evidence of hyaluronan accumulation // Matrix Biel. – 2008. – Vol. 27. – P. 653–600. – DOI: 10.1016/j.matbio.2008.07.006.Atmuri, V., Martin D. S., Hemming R. Hyaluronidase 3 (HYAL3) knockout mice do not display evidence of hyaluronan accumulation // Matrix Biel. – 2008. – Vol. 27. – P. 653–600. – DOI: 10.1016/j. matbio.2008.07.006.Arnold, F., Jia C., Cherry G. W. Hyaluronan, heterogeneity, and healing: the effects of ultrapure hyaluronan of defined molecular size on the repair of full-thickness pig skin wounds // Wound Repair Regen. – 1995. – № 3. – Р. 299–310. – DOI: 10.1046/j.1524-475X.1995.30310.xArnold, F., Jia C., Cherry G. W. Hyaluronan, heterogeneity, and healing: the effects of ultrapure hyaluronan of defined molecular size on the repair of full-thickness pig skin wounds // Wound Repair Regen. – 1995. – № 3. – Р. 299–310. – DOI: 10.1046/j.1524-475X.1995.30310.x.Voigt, J., Driver V. R. Hyaluronic acid derivatives and their healing effect on burns, epithelial surgical wounds, and chronic wounds: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // Wound Repair and Regeneration. – 2012. – Vol. 20, № 3. – P. 317–331.Voigt, J., Driver V. R. Hyaluronic acid derivatives and their healing effect on burns, epithelial surgical wounds, and chronic wounds: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Wound Repair and Regeneration. – 2012. – Vol. 20, № 3. – P. 317–331.Chen, W. Y. J., Abatangelo G. Functions of Hyaluronan in Wound Repair // Wound Repair and Regeneration. – 1999. – № 7. – Р. 79–89.Chen, W. Y. J., Abatangelo G. Functions of Hyaluronan in Wound Repair // Wound Repair and Regeneration. – 1999. – № 7. – Р. 79–89.Passi, A., Sadeghi P., Kawamura H., Anand S., Sato N., White L. E., Hascall V. C., Maytin E. V. Hyaluronan suppresses epidermal differentiation in organotypic cultures of rat keratinocytes // Exp. Cell Res. – 2004. – Vol. 296. – P. 123–134.Passi, A., Sadeghi P., Kawamura H., Anand S., Sato N., White L. E., Hascall V. C., Maytin E. V. Hyaluronan suppresses epidermal differentiation in organotypic cultures of rat keratinocytes // Exp. Cell Res. – 2004. – Vol. 296. – Р. 123–134.Kvam, B. J., Fragonas E., Degrassi A., Kvam C., Matulova M., Pollesello P., Zanetti F., Vittur F. Oxygenderived free radical (ODFR) action on hyaluronan (HA), on two HA ester derivatives, and on the metabolism of articular chondrocytes. – 1995. – Vol. 218 (1). – P. 79–86.Kvam, B. J., Fragonas E., Degrassi A., Kvam C., Matulova M., Pollesello P., Zanetti F., Vittur F. Oxygenderived free radical (ODFR) action on hyaluronan (HA), on two HA ester derivatives, and on the metabolism of articular chondrocytes. – 1995. – Vol. 218 (1). – Р. 79–86.Kvam, B. J., Fragonas E., Degrassi A., Kvam C., Matulova M., Pollesello P., Zanetti F., Vittur F. Oxygenderived free radical (ODFR) action on hyaluronan (HA), on two HA ester derivatives, and on the metabolism of articular chondrocytes. – 1995. – Vol. 218 (1). – Р. 79–86.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.