medjournalМедицинский журналMedical Journal1818-426XБелорусский государственный медицинский университет10.51922/1818-426X.2024.1.118medjournal-152Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONSПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ У ЖЕНЩИН С ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19PERINATAL OUTCOMES IN WOMEN WITH VARICOSE VEINS IN A COVID-19 PANDEMICХрыщановичВ. Я.KhryshchanovichV. Y.РоговойН. А.RogovoyN. A.СкобелеваН. Я.SkobelevaN. Y.КраськоО. В.KraskoO. V.УО «Белорусский государственный медицинский университет»Russian FederationКлинический родильный дом Минской областиRussian FederationОбъединенный институт проблем информатики Национальной академии наук БеларусиRussian Federation20241806202501118127Copyright © Хрыщанович В.Я., Роговой Н.А., Скобелева Н.Я., Красько О.В., 20252025Хрыщанович В.Я., Роговой Н.А., Скобелева Н.Я., Красько О.В.Khryshchanovich V.Y., Rogovoy N.A., Skobeleva N.Y., Krasko O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medjournal.ejournal.by/jour/article/view/152Цель

Цель. Провести оценку исходов беременности и родов у женщин с варикозной болезнью в условиях пандемии COVID-19.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование были включены 68 беременных женщин, 38 из которых использовали компрессионные чулки (основная группа), 30 пациенток вошли в группу сравнения. В процессе наблюдения 8/38 (21 %) пациенток из основной группы и 9/30 (30 %) пациенток из группы сравнения перенесли инфекцию COVID-19. Всем пациенткам проводилось клинико-лабораторное, гинекологическое и ультразвуковое обследование. Первичными конечными точками исследования являлись возникшие осложнения беременности и родов со стороны матери. Вторичными конечными точками были патологические состояния и перинатальные показатели, связанные с плодом.

Результаты

Результаты. Количество случаев преждевременных родов, нарушения маточноплацентарного кровотока, многоводия, преэклампсии, гестационного сахарного диабета было больше в контрольной группе по сравнению с группой сравнения (p > 0,99). Дистресс плода развился в 2/30 (6,7 %) наблюдениях из группы сравнения родильниц (p = 0,605). Наибольшее количество детей (70–75 %), набравших 9 баллов по шкале Апгар на 5-й минуте жизни, было зарегистрировано в основной группе. Сравнительный анализ беременных женщин с COVID-19 легкого течения и без анамнеза COVID-19 не обнаружил достоверного влияния коронавирусной инфекции на акушерские и перинатальные исходы.

Заключение

Заключение. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о неблагоприятном влиянии сопутствующей варикозной болезни на исходы беременности и родов. Полученные данные обосновывают целесообразность применения компрессионной терапии у беременных с варикозной болезнью.

Objective

Objective. To evaluate pregnancy and labor outcomes in women with varicose veins in a COVID-19 pandemic.

Material and methods

Material and methods. Sixty-eight pregnant women were included in the study, 38 of whom used compression stockings (main group), and 30 patients were included in the comparison group. During follow-up, 8/38 (21 %) patients from the main group and 9/30 (30 %) patients from the comparison group had COVID-19 infection. All patients underwent clinical, laboratory, gynecologic, and ultrasound examinations. The primary endpoints of the study were maternal complications of pregnancy and labor. Secondary endpoints were pathologic conditions and perinatal parameters related to the fetus.

Results

Results. The number of cases of preterm labor, utero-placental blood flow disorders, preeclampsia, and gestational diabetes mellitus was higher in the control group compared to the comparison group (p > 0.99). Fetal distress developed in 2/30 (6.7 %) observations from the comparison group of laboring women (p = 0.605). The highest number of infants (70–75 %) who scored 9 Apgar score at the 5th minute of life was recorded in the main group. Comparative analysis of pregnant women with mild COVID-19 and without COVID-19 found no significant effect of coronavirus infection on obstetric and perinatal outcomes.

Conclusion

Conclusion. The results of this study confirm the information about the adverse effect of concomitant varicose veins on the outcomes of pregnancy and childbirth. These findings support the rationale for the combined use of compression and phlebotropic pharmacological therapy in pregnant women with varicose veins.

гестацияварикозная болезньосложненияисходылечениеgestationvaricose veinscomplicationsoutcomestreatmentReferencesCardiovascular complications of COVID-19 among pregnant women and their fetuses: a systematic review / S. Yaghoobpoor, M. Fathi, K. Vakili [et al.] // J. Clin. Med. – 2022. – Vol. 11, № 20. – P. 6194.Cardiovascular complications of COVID-19 among pregnant women and their fetuses: a systematic review / S. Yaghoobpoor, M. Fathi, K. Vakili [et al.] // J. Clin. Med. – 2022. – Vol. 11, № 20. – P. 6194.Review of the clinical characteristics of coronavirus disease 2019 (COVID-19) / F. Jiang, L. Deng, L. Zhang [et al.] // J. Gen. Intern. Med. – 2020. – Vol. 35, № 5. – P. 1545–1549.Review of the clinical characteristics of coronavirus disease 2019 (COVID-19) / F. Jiang, L. Deng, L. Zhang [et al.] // J. Gen. Intern. Med. – 2020. – Vol. 35, № 5. – P. 1545–1549.COVID-19 and the cardiovascular system / Y. Y. Zheng, Y. T. Ma, J. Y. Zhang [et al.] // Nat. Rev. Cardiol. – 2020. – Vol. 17, № 5. – P. 259–260.COVID-19 and the cardiovascular system / Y. Y. Zheng, Y. T. Ma, J. Y. Zhang [et al.] // Nat. Rev. Cardiol. – 2020. – Vol. 17, № 5. – P. 259–260.The “scar” of a pandemic: cumulative incidence of COVID-19 during the first trimester of pregnancy / S. Cosma, F. Borella, A. Carosso [et al.] // J. Med. Virol. – 2021. – Vol. 93, № 1. – P. 537–540.The “scar” of a pandemic: cumulative incidence of COVID-19 during the first trimester of pregnancy / S. Cosma, F. Borella, A. Carosso [et al.] // J. Med. Virol. – 2021. – Vol. 93, № 1. – P. 537–540.Pregnancies recovered from SARS-CoV-2 infection in second or third trimester / P. V. Gracia, L. C. Caballero, J. Sánchez [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. – 2020. – Vol. 56, № 5. – P. 777–778.Pregnancies recovered from SARS-CoV-2 infection in second or third trimester / P. V. Gracia, L. C. Caballero, J. Sánchez [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. – 2020. – Vol. 56, № 5. – P. 777–778.Pregnancy-related venous thromboembolism: risk and the effect of thromboprophylaxis / F. Lussana, M. Coppens, M. Cattaneo [et al.] // Thromb. Res. – 2012. – Vol. 129, № 6. – P. 673–680.Pregnancy-related venous thromboembolism: risk and the effect of thromboprophylaxis / F. Lussana, M. Coppens, M. Cattaneo [et al.] // Thromb. Res. – 2012. – Vol. 129, № 6. – P. 673–680.Сердечно-сосудистые заболевания и ассоциированные с ними коморбидные состояния как факторы, определяющие неблагоприятные перинатальные исходы при беременности – анализ результатов регистра беременных «БЕРЕГ» / Р. И. Стрюк, С. А. Бернс, М. П. Филиппова [и др.] // Тер. архив. – 2018. – Т. 90, № 1. – С. 9–16.Cardiovascular diseases and its associated comorbid conditions as factors influencing on adverse outcomes of pregnancy – analysis of the results of the BEREG pregnant women registry / R. I. Struk, S. A. Burns, M. P. Filippova [et al.] // Ther. archive. – 2018. – Vol. 90, № 1. – P. 9–16 (in Russ.).Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: consensus statement / B. Eklof, R. B. Rutherford, J. J. Bergan [et al.] // J. Vasc. Surg. – 2004. – Vol. 40, № 6. – P. 1248–1252.Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: consensus statement / B. Eklof, R. B. Rutherford, J. J. Bergan [et al.] // J. Vasc. Surg. – 2004. – Vol. 40, № 6. – P. 1248–1252.ACOG committee opinion No. 650. Physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period // Obstet. Gynecol. – 2015. – № 126. – P. e135–142.ACOG committee opinion No. 650. Physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period // Obstet. Gynecol. – 2015. – № 126. – P. e135–142.Exercise during pregnancy: a comparative review of guidelines / I. Tsakiridis, D. R. Bakaloudi, A. C. Oikonomidou [et al.] // Perinat. Med. – 2020. – Vol. 48, № 6. – P. 519–525.Exercise during pregnancy: a comparative review of guidelines / I. Tsakiridis, D. R. Bakaloudi, A. C. Oikonomidou [et al.] // Perinat. Med. – 2020. – Vol. 48, № 6. – P. 519–525.Smyth, R. M., Aflaifel N., Bamigboye A. A. Interventions for varicose veins and leg oedema in pregnancy // Cochrane Database Syst. Rev. – 2015. – Vol. 19, № 10. – CD001066.Smyth, R. M., Aflaifel N., Bamigboye A. A. Interventions for varicose veins and leg oedema in pregnancy // Cochrane Database Syst. Rev. – 2015. – Vol. 19, № 10. – CD001066.Хрыщанович, В. Я. Распространенность и факторы риска варикозной болезни у беременных / В. Я. Хрыщанович, Н. Я. Скобелева // Новости медико-биологических наук. – 2023. – Т. 23, № 1. – С. 25–32.Khryshchanovich, V. Y., Skobeleva N. Y. Prevalence and risk factors of varicose vein disease in pregnant woman // News of medical and biological sciences. – 2023. – Vol. 23, № 1. – P. 25–32 (In Russ.).Major risk factors for chronic venous disease development in women: is childbirth among them? / M. Matić, A. Matić, Z. Gajinov [et al.] // Women Health. – 2019. – Vol. 59, № 10. – P. 1118–1127.Major risk factors for chronic venous disease development in women: is childbirth among them? / M. Matić, A. Matić, Z. Gajinov [et al.] // Women Health. – 2019. – Vol. 59, № 10. – P. 1118–1127.Management of chronic venous disease: clinical practice guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS) / C. Wittens, A. H. Davies, N. Bækgaard [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2015. – Vol. 49, № 6. – P. 678–737.Management of chronic venous disease: clinical practice guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS) / C. Wittens, A. H. Davies, N. Bækgaard [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2015. – Vol. 49, № 6. – P. 678–737.Effects of the COVID-19 pandemic on maternal and perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis / B. Chmielewska, I. Barratt, R. Townsend [et al.] // Lancet Glob. Health. – 2021. – Vol. 9, № 6. – P. e759–772.Effects of the COVID-19 pandemic on maternal and perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis / B. Chmielewska, I. Barratt, R. Townsend [et al.] // Lancet Glob. Health. – 2021. – Vol. 9, № 6. – P. e759–772.Mirbeyk, M., Saghazadeh A., Rezaei N. A systematic review of pregnant women with COVID-19 and their neonates // Arch. Gynecol. Obstet. – 2021. – Vol. 304, № 1. – P. 5–38.Mirbeyk, M., Saghazadeh A., Rezaei N. A systematic review of pregnant women with COVID-19 and their neonates // Arch. Gynecol. Obstet. – 2021. – Vol. 304, № 1. – P. 5–38.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.