medjournalМедицинский журналMedical Journal1818-426XБелорусский государственный медицинский университет10.51922/1818-426X.2022.1.133medjournal-136Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИCASE FROM PRACTICEШеечная беременность – дифференцированный подход к органосохраняющим операциямCervical pregnancy – a differentiated approach to organ-preserving operationsСидоренкоВ. Н.SidorenkoV. N.ПодрезенкоЕ. Ф.PodresenkoE. F.ТабаковаИ. А.TabakovaI. A.ШнайдерН. А.SchneiderN. A.УО «Белорусский государственный медицинский университет»; УЗ «5-я Городская клиническая больница»Belarus20221806202501133141Copyright © Сидоренко В.Н., Подрезенко Е.Ф., Табакова И.А., Шнайдер Н.А., 20252025Сидоренко В.Н., Подрезенко Е.Ф., Табакова И.А., Шнайдер Н.А.Sidorenko V.N., Podresenko E.F., Tabakova I.A., Schneider N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medjournal.ejournal.by/jour/article/view/136

В материале статьи представлена эпидемиология эктопической беременности. По мировой статистике частота внематочной беременности встречается от 3 до 5,5 %. При этом летальность составляет чуть меньше 1 % (10 случаев на 1000 человек). Основными причинами аномального прикрепления плодного яйца в шейке матки являются атрофические и дистрофические изменения слизистой полости матки, а также наличие истмико-цервикальной недостаточности и особенности самого плодного яйца. Особое внимание уделено современным возможностям диагностики шеечной беременности, а также дифференциальной диагностике. Указаны современные методы лечения данной патологии. Шеечная беременность относится к неотложным состояниям в гинекологии и требует экстренного комплексного подхода как в диагностике, так и в лечении. Особое внимание уделено современным направлениям в лечении – органосберегающим технологиям. В статье представлены 4 клинических случая шеечной беременности с дифференцированным подходом в тактике лечения.

The article presents the epidemiology of ectopic pregnancy. According to world statistics, the frequency of ectopic pregnancy occurs from 3 to 5.5 %. At the same time, the mortality rate is slightly less than 1 % (10 cases per 1000 people). The main reasons for the abnormal attachment of the ovum in the cervix are atrophic and dystrophic changes in the mucous membrane of the uterine cavity, as well as the presence of isthmic-cervical insufficiency and features of the ovum itself. Particular attention is paid to the modern diagnostic capabilities of cervical pregnancy, as well as differential diagnosis. The modern methods of treatment of this pathology are indicated. Cervical pregnancy is a gynecological emergency and requires an urgent comprehensive approach in both diagnosis and treatment. Particular attention is paid to modern trends in treatment – organ-saving technologies. The article presents 4 clinical cases of cervical pregnancy with a differentiated approach to treatment tactics.

шеечная беременностькровотечениедиагностикаорганосохраняющие технологииcervical pregnancybleedingdiagnosticsorgan-preserving technologiesReferencesАкушерство: национальное руководство. Коллектив авторов; под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского. 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 1080 с.Akusherstvo: nacional’noe rukovodstvo. Kollektiv avtorov; pod red. G. M. Savel’evoj, G. T. Suhih, V. N. Serova, V. E. Radzinskogo. 2-e izd., pererab. i dop. – M.: GEOTAR-Media, 2015. –1080 s.Макухина, Т. Б. Опыт органосохраняющего лечения шеечной беременности с использованием селективной эмболизации маточных артерий / Т. Б. Макулина, И. О. Князев, Р. О. Князев // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2018. – № 1.– С. 29–31.Makuhina, T. B. Opyt organosohranyayushchego lecheniya sheechnoj beremennosti s ispol’zovaniem selektivnoj embolizacii matochnyh arterij / T. B. Makulina, I. O. Knyazev, R. O. Knyazev // Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. – 2018. – № 1. – S. 29–31.Новые возможности в лечении шеечной беременности / И. И.Гришин, Ю. Э. Доброхотова, С. А. Капранов // Лечебное дело. – 2016. – № 4. – С. 93–97.Novye vozmozhnosti v lechenii sheechnoj beremennosti / I. I.Grishin, Yu. E. Dobrohotova, S. A. Kapranov // Lechebnoe delo. – 2016. – № 4. – S. 93–97.Органосохраняющее комбинированное лечение эктопической беременности с имплантацией в шейке матки на сроке 7 недель / С. И. Аскольская, С. И. Аликберова, Ю. В. Попов, Д. П. Лебедев, О. Е. Нечаева // Клиническая практика. – 2016. – № 4. – С. 35–42.Organosohranyayushchee kombinirovannoe lechenie ektopicheskoj beremennosti s implantaciej v shejke matki na sroke 7 nedel’ / S. I. Askol’skaya, S. I. Alikberova, Yu. V. Popov, D. P. Lebedev, O. E. Nechaeva // Klinicheskaya praktika. – 2016. – № 4.– S. 35–42.Радзинский, В. Е. Акушерская агрессия / В. Е. Радзинский. – М.: Status Praesens, 2017. – 872 c.Radzinskij, V. E. Akusherskaya agressiya / V. E. Radzinskij. – M.: Status Praesens, 2017. – 872 c.Роль эхографии в дианостике и успешном лечении шеечной беременности двойней /И. А. Озерская, Е. П. Долгова, Г. И. Федорова, И. А. Петров // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2015. – № 3. – С. 78–81.Rol’ ekhografii v dianostike i uspeshnom lechenii sheechnoj beremennosti dvojnej / I. A. Ozerskaya, E. P. Dolgova, G. I. Fedorova, I. A. Petrov // Ul’trazvukovaya i funkcional’naya diagnostika. – 2015. – № 3. – S. 78–81.Синчихин, С. П. Вариант лечения шеечной беременности молодой нерожавщей женщины / С. П. Синчихин, А. В. Буров, А. Н. Макаров // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2007. – № 1. – С. 58–62.Sinchihin, S. P. Variant lecheniya sheechnoj beremennosti molodoj nerozhavshchej zhenshchiny / S. P. Sinchihin, A. V. Burov, A. N. Makarov // Reproduktivnoe zdorov’e detej i podrostkov. – 2007. – № 1. – S. 58–62.Случай ранней диагностики и лечения шеечной беременности с сохранением репродуктивных органов / В. Н. Сидоренко, М. А. Шкроб, Е. Н. Кириллова, Л. С. Ладутько, Т. М. Олешкевич, Я. Б. Станкевич // Мед. новости. – 2015. – № 2. – С. 39–46.Sluchaj rannej diagnostiki i lecheniya sheechnoj beremennosti s sohraneniem reproduktivnyh organov / V. N. Sidorenko, M. A. Shkrob, E. N. Kirillova, L. S. Ladut’ko, T. M. Oleshkevich, Ya. B. Stankevich// Med. novosti. – 2015. – № 2. – S. 39–46.Способ лечения шеечной беременности /Ю. Э. Доброхотова, С. А. Капранов, И. И. Гришин // Российский мед. журнал. – 2016. – № 22(2). –С. 75–81.Sposob lecheniya sheechnoj beremennosti /Yu. E. Dobrohotova, S. A. Kapranov, I. I. Grishin // Rossijskij med zhurnal. – 2016. – № 22(2). – S. 75–81.Verma, U. Conservative managament of cervical ectopic pregnancy / U. Verma // Fertil. Steril. – 2009. – Vol. 91(3). – P. 671–674.Verma, U. Conservative managament of cervical ectopic pregnancy / U. Verma // Fertil. Steril. – 2009. – Vol. 91(3). – P. 671–674.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.